Kriyoablasyon - atriyal titremeyi tedavi etmenin modern bir yöntemi

Kriyoablasyon, atriyal fibrilasyonu tedavi etmenin modern bir yöntemidir. Kriyoablasyon işlemi sırasında, kalp kası, negatif sıcaklıklar yardımıyla aritmiye neden olan yerde kasıtlı olarak zarar görür.

Atriyal fibrilasyon çoğunlukla farmakolojik olarak tedavi edilir, ancak çoğu zaman beklenen sonuçları vermez. Bu durumda perkütan ablasyon kullanılır (ablasyon elektrodunun kalbe yerleştirilmesi ve aritmi kaynağı olan bölgelere kasıtlı hasar verilmesi). Perkütan ablasyon, yüksek frekanslı akımla (RF ablasyonu) veya düşük sıcaklıkların kullanımıyla (kriyoablasyon) gerçekleştirilebilir.

Kriyoablasyon etkili ve güvenlidir

Dünyada birkaç yıldır kullanılan ve 2008'den beri Polonya'da bulunan en yeni ablasyon yöntemi kriyoablasyondur (teknikler: balon ve nokta). İşlem sırasında doktor, genellikle kasık bölgesinde olmak üzere bir damar yoluyla kalbe özel bir kateter sokar ve bunu aritmilerin oluşmasından sorumlu noktaya yönlendirir. Kateterin içine, kardiyak aritmilerden sorumlu bölgeye kasıtlı olarak zarar veren nitröz oksit konulur. Bu site artık elektriksel uyarılar iletemez ve bu nedenle aritmilere neden olabilir.
Bu yöntemin birçok avantajı vardır, nokta ablasyonu belirli bir noktaya kadar geri dönüşümlüdür, bir uzmanın bir test yapmasına ve aritmi oluşumundan bu dokunun sorumlu olup olmadığını kontrol etmesine izin verir. Doktor bölgeyi sadece bir an soğutur, uygun olmadığı takdirde donma sürecini durdurur ve doku tekrar uyarılar yapabilir. Bu olasılık, doktorun aritminin yerini doğru bir şekilde belirlemesini kolaylaştırır ve işlemin güvenliğini etkiler. Bu tip kriyoablasyon, örneğin WPW sendromunda düzenli taşikardiyi tedavi etmek için kullanılır.
- Atriyal fibrilasyonda kullanılan balon kriyoablasyon, en sık pulmoner venlerde bulunan aritmi odaklarının, yani akciğerlerden kalbin sol atriyumuna kan taşıyan damarların tek bir donma ile izole edilmesini sağlar. Atriyal fibrilasyonun paroksismal formu olan ve pulmoner venlerin tipik anatomisi olan hastalarda en iyi sonuçları verir. İşlemden sonraki 6-12 ay içinde balon kryoablasyonun uzun vadeli etkinliği% 59-86 olarak tahmin edilmektedir. - prof diyor. Jarosław Kaźmierczak, Szczecin'deki SPSK No. 2 Kardiyoloji Bölümü Elektrofizyoloji Laboratuvarı başkanı.
İşlem, kalp ritmi bozukluğunun türüne bağlı olarak 1,5 ila 3 saat sürer ve çoğunlukla lokal anestezi altında yapılır. İşlemden sonra hasta genellikle ertesi gün evine gider. Üç ay sonra doktorunuz ablasyon prosedürünün atriyal fibrilasyonun nedenini tamamen ortadan kaldırıp kaldırmadığını değerlendirebilir. Bundan sonra hasta, işlemden sonraki ilk yılda üç ayda bir, sonraki iki yılda altı ayda bir kontrol ziyaretlerini hatırlamalıdır.Prosedür etkili ise, hasta spor aktiviteleri gibi önceden gerçekleştirilen aktivitelere dönebilir. Atriyal fibrilasyon tedavisinde balon kriyoablasyon prosedürü, Ulusal Sağlık Fonu tarafından geri ödenen yeni prosedürler listesinde yer almaktadır.

Önemli

Atriyal fibrilasyon, insanlarda en sık görülen kardiyak aritmidir. Oluşma riski yaşla birlikte artar. Avrupa'da yaklaşık 6 milyon insanın bu hastalıktan muzdarip olduğu tahmin edilmektedir. AF'si olan kişilerin inme geçirme olasılığı beş ila yedi kat daha fazladır. Atriyal fibrilasyon, kalpte kan pıhtısı oluşma riskini artırır, çünkü kan akışı, pıhtı oluşumunu teşvik eden kulakçıkların titreşimlerinden dolayı tek tip değildir. Kan pıhtıları beyindeki arterlere girebilir ve felce neden olabilir.