Her bir kontrasepsiyon yöntemi ve özellikle farmakolojik kontrasepsiyon yöntemlerine ait hormonal kontrasepsiyon daima ayrı ayrı seçilmelidir. Bu, özellikle bir kadının kronik bir hastalığı olduğunda önemlidir. Diyabet, tiroid hastalığı, epilepsi veya hipertansiyonunuz olduğunda hangi doğum kontrol yöntemini kullanacağınızı görün?
Etkili ve aynı zamanda güvenli bir doğum kontrol yöntemi seçmeyi imkansız kılacak hiçbir hastalık yoktur. Bu her zaman kolay değildir ve genellikle çeşitli uzmanlık alanlarındaki doktorlar arasında işbirliği gerektirir, ancak hamile kalmayı planlamayan veya hamile kalmaması gereken kadınlar için doğurganlık düzenlemesini etkinleştirmenin bir yolunu her zaman bulabilirsiniz - sadece kişisel nedenlerle değil, her şeyden önce sağlık nedenleriyle.
Hormonal haplar, RİA ve prezervatif - kontrendikasyonlar
Tromboembolizmi olan kadınlar, östrojenli hormonal hapları kullanamazlar. Bu aynı zamanda sakatlık, kaza veya ameliyat nedeniyle hareketsiz kalan kadınlar için de geçerlidir. İnme sonrası, derin ven trombozu, pulmoner emboli ve ayrıca faktör V Leiden mutasyonu (tromboembolik değişiklikleri destekleyen bir konjenital mutant pıhtılaşma faktörü) olan kadınlar bu tür tabletlerden kaçınmalıdır. Bu gruplardaki kadınlar için, progestojen hapları tercih edilen doğum kontrol haplarıdır. Rahim içi araç (rahim içi araç) ve prezervatif de iyi yöntemlerdir.
Lipid bozuklukları - doğum kontrol yöntemleri
Genel etinilestradiol doğum kontrol hapları, lipid bozukluğu olan kadınlar tarafından kullanılmamalıdır çünkü bu östrojen LDL kolesterolü artırır ve HDL seviyelerini düşürür. Düşük doz progestojen içeren hapların bu etkisi yoktur.
Bu durumda, tercih edilen tablet (eczanelerde 2 yıldır mevcuttur), lipid parametrelerini iyileştiren doğal estradiol içeren bir tablet olacaktır. Östrojenler, kan basıncı normal olan yüksek kolesterolü olan kadınlara zarar vermez. Yüksek tansiyon ve lipid bozukluğu olan kadınlarda hormonal hap alımı, lipid profilinin daha sık incelenmesi ve tansiyon ölçümü ile izlenmelidir.
Ayrıca şunu okuyun: Kontrasepsiyon: Doğum kontrol haplarını daha az etkili kılan nedir? Doğal doğum kontrol yöntemleri: nasıl kullanılır ve etkilidirler Doğum kontrol haplarından sonra kilo alımı - gerçek mi yoksa efsane mi?Tiroid bezi hastalıkları - doğum kontrol yöntemleri
Tiroid rahatsızlıklarını tedavi eden hormonlar alınmasına rağmen, hormonal kontrasepsiyon kullanımının yanı sıra bariyer kontrasepsiyon, RİA veya yamalar konusunda herhangi bir kısıtlama yoktur. Alınan hormonların etki alanları ve mekanizmaları farklıdır.
Hepatit B ve C - doğum kontrol yöntemleri
Hepatit C virüsü ile enfekte kadınlar, her zaman hasarlı karaciğere bir yük olduğu için herhangi bir hormonal kontrasepsiyon kullanmamalıdır. Bir kadın seks yapıyorsa, eşini enfeksiyona karşı koruyan diskler, prezervatifler gibi bariyer bir doğum kontrol yöntemi kullanmalıdır. B tipi virüs ile durum farklıdır. Karaciğer hasar görmemişse, hormonal kontrasepsiyona izin verilir, ancak bir jinekolog ve bir karaciğer hastalığı uzmanının yakın gözetimi altında. Her iki durumda da hamileliğin kadın ve çocuk için bir tehdit olabileceğini bilmeye değer.
Doğum kontrolü hakkında gerçekler
Kardiyovasküler hastalıklar - doğum kontrol yöntemleri
Bu hastalıklar; sigara kullanımı, obezite, diyabet, hipertansiyon, artan lipid seviyeleri ve yaş tarafından tercih edilmektedir. Obezite gibi bu faktörlerden bazıları kendi başlarına östrojen hapları için bir kontrendikasyon değildir. Ancak sigara ve obezite gibi iki risk faktörü bir araya geldiğinde OC'den kaçınılmalıdır. İskemik kalp hastalığı veya kapak hastalığı olan kadınlarda kombine oral kontrasepsiyon kullanılmaz çünkü emboli, pulmoner hipertansiyon, sıvı tutulumu veya endokardit riski artar. Ancak bir kadın yapay kapak takıldığı için düzenli olarak kanın pıhtılaşmasını azaltan ilaçlar alıyorsa, hormonlarında kullanılan antikoagülan ilaçlar emboli riskini ortadan kaldırdığı için hormon alabilir.
Diyabet - doğum kontrol yöntemleri
Hastalık iyi dengelendiğinde, erken gebelikte doğum kusurları ve yüksek glukoz kaynaklı düşükler riski azalır. Bu nedenle kadınlar, diyabetleri kontrol altına alınana kadar doğum kontrolü kullanmalıdır. Kombine tabletler, glikoz ve insülin konsantrasyonunu artırır. Diyabet dışında bir kadının damar hastalığı veya diğer kardiyovasküler yükü yoksa ve diyabet 20 yıldan fazla sürmezse, östrojen alabilir, ancak sıkı kontrol altında. Kan şekeri seviyeleri yükseldiğinde, tablet alımına son verilmelidir. Tip 1 veya tip 2 diyabetli kadınlar, pelvik organların daha sık iltihaplanma riski ile ilişkili olmadığı için bir RİA da kullanabilir. Gebelik diyabeti olan kadınlar için hormonal kontrasepsiyona izin verilir. Düşük dozlu tabletlerin uzun süreli kullanımı, diyabet riskini artırmaz. Yerel bir hormon salgılayan progestojen eki de tavsiye edilir.
Epilepsi - kontraseptif yöntemler
Hormonal kontraseptif kullanımı nöbetlere yatkınlığı artırmaz. Progestojenler nöbet eşiğini yükselttikçe atakların sayısı azaltılabilir. Ancak epilepsiyi tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar, düşük dozlu hapları daha az etkili hale getirir. Aynısı, etinilestradiol ve bir progestin içeren yamalar ve diskler için de geçerlidir. Normal bir RİA veya hormon salıcı bir cihaz (Mirena) tavsiye edilebilir.
Migren - doğum kontrol yöntemleri
Auralı migren geçiren kadınlar inme riski altındadır ve bu nedenle yaşlarına bakılmaksızın kombine hapı almamalıdır. Aurasız migrenden muzdarip 35 yaşın üzerindeki bayanlar da felç riski altındadır, bu nedenle kombine hormonal kontrasepsiyonu seçerlerse, sıkı tıbbi gözetim altında kullanmaları gerekir. Kombine kontraseptif hapları alırken migren baş ağrıları veya başka herhangi bir baş ağrısı kötüleşirse, östrojen veya progestojenin dozu azaltılır veya haplar başka bir kontrasepsiyon yöntemi lehine reddedilir. Regl döneminiz sırasında baş ağrısı ortaya çıktığında, doktorunuz genellikle kombine hap (sadece monofazik), diyafram veya yamayı kullanmaya devam etmenizi tavsiye edecektir.
Hipertansiyon - doğum kontrol yöntemleri
Hipertansiyon, hormonal kontraseptif almakla ilişkili komplikasyon riskini artırır. İnme riski, sağlıklı kadınlara göre (yaşa bağlı olarak) 3-10 kat daha yüksektir. Yüksek hipertansiyon veya vasküler değişiklikler durumunda, östrojenli preparatlar kontrendikedir. Hafif veya iyi kontrol edilen hipertansiyonu olan kadınlar, sadece progestojen içeren hapları ve bakır RİA gibi hormonal olmayan yöntemleri kullanabilir.
aylık "Zdrowie"
