Testisler veya nükleer bezler erkek olup olmayacağına karar verir. Beyler bazen onlara mücevherlerim diyorlar. Ve mücevherlerle nasıl ilgilenilmesi gerektiği. Her insan testislerin nasıl yapıldığını ve işlevlerinin ne olduğunu bilmelidir. Ayrıca testisleri düzenli olarak kendi kendine muayene etmeli ve kanser, varikosel, orşit ve testis torsiyonu gibi testis hastalıklarının semptomlarından haberdar olmalıdırlar.
İçindekiler
- Çekirdekler: Yapı. Sperm oluşumu
- Testis hastalıkları: kriptorşidizm
- Testis hastalıkları: testis iltihabı
- Testis hastalıkları: varikosel
- Testis hastalıkları: testis hidrosel
- Testis hastalığı: akut testis torsiyonu
- Testis hastalıkları: varikosel
- Testis hastalıkları: kanser
- Nadir testis hastalıkları
Testisler, skrotumda karın boşluğunun dışındadır ve karmaşık bir iç yapıya sahiptir. Etlerinde yaklaşık 200 lobül vardır ve her biri sperm üretir. Sperm buradan, olgunlaştıkları ve daha fazla seyahate hazırlandıkları epididime gider - vas deferens, ejakülatuar kanal ve ötesi. Kaç tane var?
Ejakülatın ortalama hacmi 250-300 milyon sperm içerir! Ancak testislerin görevi burada bitmiyor. Ayrıca erkeklik hormonlarının, yani androjenlerin üretiminde de rol oynarlar. En önemlilerinden biri, fetal dönemde zaten oluşan testosterondur. Testislerin, skrotumun, penisin ve vas deferensin oluşumu ve gelişimi üzerinde büyük etkisi vardır. Aynı zamanda bir erkeğin vücut yapısını, ses tonunu, saçını, kas kütlesini ve sözde tipik olarak erkek davranışı.
Çekirdekler: Yapı. Sperm oluşumu
Erkek üreme sisteminin en önemli kısmı, yuvarlak bir kafa (glans) ile biten üyedir (penis adı verilir). Üretra, idrarın vücut dışına atıldığı penis ve sperm içeren sperm sıvısı yani erkek üreme hücrelerinden geçer. Genetik bilgi sperm başlığında bulunur. Tel sadece bu üreme hücresinin hareketi için kullanılır - bir saatte 7 cm'den fazla akabilir. Bu nedenle vajinadan fallop tüpüne gitmek yaklaşık 90 dakika sürer.
Sperm gelişir ve testislerde depolanır. Yetişkin bir erkek her gün 100 milyonun üzerinde sperm üretebilir. Ortaya çıkan sperm hücreleri için en iyi koşullar vücut sıcaklığından 3-5 derece daha düşük sıcaklıklardır. Bu nedenle testisler skrotumda vücudun dışında asılır. Hava sıcakken, skrotum kasları gevşer ve testislerin vücuttan uzakta göreceli serinlikte serbestçe sarkmasına izin verir. Soğuk olduğunda bu kaslar kasılır ve testisleri vücudunuza yaklaştırır.
Ne yazık ki, diğer organlar gibi bu olağandışı bezler de hastalanır.
Bazı durumlar doğuştan veya edinilmiş testis kusurlarıyla, diğerleri ise hormonal yetmezlikle ilgilidir. Bu hastalıklar - özellikle tedavi edilmezse - bir erkeği kısır hale getirebilir ve testis kanseri gibi bazıları hayatı tehdit eder. Birçok testis hastalığı erkekleri, gençleri ve 35 yaşına kadar olan erkekleri etkiler. Ancak testis kanseri 65'li yaşlarındaki yaşlı erkekleri de etkiliyor.
Testis hastalıkları: kriptorşidizm
Kriptorşidizm veya testis yetmezliği gelişimsel bir kusurdur. Zaten rahimde, gelecekteki insanın testisleri karın boşluğundan (iner) kasık kanalından skrotuma geçer. Bu nedenle erkek bir yenidoğanın, skrotuma hafifçe dokunarak kolayca hissedilebilen her iki bezi de skrotumda yer alması gerekir. Bununla birlikte, yolculuk sırasında testis yolunda durur ve testis torbasına inmez. Ebeveynler bu konuda endişelidir ve genellikle doktordan acil müdahale talep ederler. Gerek yoktur. Genellikle bebek bir yaşına geldiğinde testisler yerine oturur. Durum böyle değilse bir çocuk cerrahına danışılmalıdır. Muayene sırasında doktor eliyle inguinal kanalda testis arayacak ve bulamazsa kaçağın yerini tespit eden bir ultrason taraması yapılmasını isteyecektir.
Kriptorşidizm hormonal veya cerrahi olarak iki şekilde tedavi edilir. Testisi çocuk 2 yaşına gelmeden getirmek, yetişkinlikte erkeğin kendi çocuklarına sahip olma şansıdır. Prosedür daha büyük bir erkek çocuk veya ergen üzerinde yapıldığında, sperm üretimiyle ilgili sorun riski artar ve bu da üreme ile ilgili sorunlara yol açabilir. Kriptorşidizm ile olabildiğince erken baş etmenin ikinci argümanı, bezleri çok uzun süre skrotuma getirilmemiş bir erkekte testis kanseri gelişme olasılığının 30-40 kat daha fazla olmasıdır.
Önemli
Testislerinizi aşırı ısıtmayın!
Sperm üretimi için en iyi koşul, vücut sıcaklığından 3-5 derece daha düşük sıcaklıktır. Bu nedenle testisler skrotumda vücudun dışında asılır. Hava sıcakken, skrotum kasları gevşer ve testislerin vücuttan uzakta göreceli serinlikte serbestçe sarkmasına izin verir. Ve soğuk olduğunda, kaslar kasılır ve testisleri vücuda yaklaştırır.
Testis hastalıkları: testis iltihabı
Testis iltihabı nadirdir, epididim iltihabı daha yaygındır. Bununla birlikte, orşit geliştirdiğinde adam çok acı çeker. Ağrı şiddetli olup, testis şişmesi ve 40 dereceye kadar yüksek ateş eşlik eder. Patojenik mikroorganizmalar kanla birlikte vücuttaki başka bir enflamatuar bölgeye ulaştığında testis iltihabı meydana gelebilir. Diğer bir yol ise, çoğunlukla idrar yolu enfeksiyonlarının neden olduğu vas deferens yoludur. Enflamasyon geliştikçe, genellikle epididime, ardından testise saldırır. Tedaviye başlanmazsa testis hidroseli gelişebilir.
Testis iltihabı, skrotum duvarları ile testisin kendisi arasında seröz sıvının birikmesinden başka bir şey değildir. Bakteriyel kökenli akut orşit genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir. Tedavi gereklidir, aksi takdirde cerrahi müdahale gerektiren apse şeklinde komplikasyonlar olabilir.
Genç erkeklerde orşitin yaygın nedeni, viral bir hastalık olan kabakulak komplikasyonudur. Semptomlar, bakteriyel iltihaplanma kadar rahatsız edicidir, ancak antibiyotik almanıza gerek yoktur. Birkaç gün sonra iltihap kendiliğinden geçer.
Testis hastalıkları: testis hidrosel
Testis hidroseli hem bebeklerde hem de genç erkek çocuklarda (konjenital hidrosel) ve yetişkin erkeklerde (edinilmiş hidrosel) ortaya çıkabilir. Skrotumda aşırı sıvı birikmesidir. Genellikle, skrotumda gözle görülür bir genişleme (genellikle bir, daha sıklıkla sağ tarafta) dışında herhangi bir belirti vermez.
Testis hidroseli diğerlerinin yanı sıra etkileyebileceğinden. doğurganlık ve diğer hastalıkların gelişmesi, doktora görünmeyi geciktirmez. Teşhis karmaşık değildir, içerir örneğin bir el feneri ile skrotumu aydınlatan diyafanoskopi. Testis hidroselinin özelliği, örneğin bir tümörün aksine, ışığın içinden geçmesidir.
Hidrosel kendiliğinden geçmezse, skrotumdan sıvıyı çıkarmak için ameliyat gerekir.
Testis hastalığı: akut testis torsiyonu
14 ve 18 yaşları arasında, genç bir adam içki içerken ve yoğun bir şekilde spor yaparken (örneğin, çok bisiklet sürerken), sözde testis torsiyonu. Aslında testisin kendi ekseni etrafında dönmesinden kaynaklanan spermatik kordda keskin bir bükülmedir. Kan dolaşımının durmasına neden olur ve testisi kaybetme riski vardır. Ani (sıklıkla geceleri meydana gelir), çok şiddetli ağrı, testis torsiyonunun çok özelliğidir. Bulantı ve kusmaya, tüm skrotumda hızla artan şişlik eşlik eder.
Bu durumda en kısa sürede en yakın hastanenin acil servisine gitmelisiniz. Testis, 4-6 saat içinde cerrahi olarak açılmalıdır. Bu sayede onları kurtarmak genellikle mümkün. Cerrahın müdahalesi çok geç gelirse, testis kesilmelidir. Kozmetik nedenlerle bir süre sonra testis protezi implante edilebilir.
Testis hastalıkları: varikosel
Seminal kordlar, testislerden kanı tahliye eden çok sayıda damar ile donatılmıştır. Bu, özel venöz valfler sayesinde mümkündür. Verimli çalışmadığında kan durur ve damarlar kalınlaşır (sanki şişmiş gibi) yani varisli damarlar. Daha sonra çok yavaş kan akışı nedeniyle, skrotumdaki sıcaklık yükselmeye başlar ve testisler aşırı ısınır. Bu, sperm kompozisyonunda ve hormonal bozukluklarda değişikliklere neden olur.
Varisli damarlar, özel rahatsızlıklarla ilişkili değildir. Adam sadece testisin daha ağır göründüğü izlenimine sahiptir, bazen kasıklarında ağrı çekmeyi hisseder. Testislerin parmaklarınızla incelenmesiyle hastalık teşhis edilir. Doktor, ultrason siparişi vererek teşhisin onayını alır. Varisli damarlardan kurtulmanın tek etkili yöntemi cerrahidir (klasik veya laparoskopik).
Mutlaka yapTestislerinizi düzenli olarak inceleyin!
Kadınlar tarafından memelerin kendi kendine muayenesi kadar testislerin kendi kendine muayenesi de önemlidir. Herhangi bir değişikliği hızlı bir şekilde tespit etmenizi ve tedaviye başlamanızı sağlar. Aylık olarak yapılmalıdır. Sadece üç dakikanızı ayırmanız gerekiyor.
- Banyo yaparken veya duş alırken testisleri incelemek en iyisidir. Skrotumun derisi daha sonra yumuşak ve gevşer, böylece herhangi bir düzensizliği hissetmek daha kolaydır.
- Her testisi ayrı ayrı inceleyin. İlk önce, testisi başparmağınız ve işaret parmağınız arasında nazikçe yuvarlayın, cilt altında herhangi bir yumru, yumru veya şişlik olup olmadığını kontrol edin.
- Önceki kendi kendine muayeneden bu yana testislerin görünümlerinin değişip değişmediğine dikkat edin, örneğin bunlardan herhangi biri büyüdüyse, cilt gergin değildir veya yüzeyi pürüzlü değilse.
- Şimdi testise parmaklarınızla hafifçe bastırın - dokunmak sağlıklı, yumuşak ve pürüzsüz olacaktır. Sert ve kaba bir tıbbi konsültasyon, tercihen bir ürolog gerektirir.
- Skrotumun arka duvarında testise bağlı küçük, sert bir yumru hissederseniz panik yapmayın - bu epididim ve vas deferens'tir.
Testis hastalıkları: kanser
Testisin ağrısız bir şekilde büyümesi, genellikle bir neoplastik hastalığın geliştiğinin ilk ve çoğu zaman tek işaretidir. Bazen testis ilk başta küçülür ve sertleşir ve sonra önemli ölçüde büyümeye başlar. Genellikle boyutuna göre orantısız bir şekilde ağırdır. Bu tür belirtiler her zaman erkeği hemen bir üroloğa görünmeye yönlendirmelidir. Daha sonra bir ultrason sipariş edecek. Testis kanserinden şüpheleniliyorsa, biyopsi yapılmaz ve bunun sonucunda hastalığı yayabilir.
Çocuklarda testis kanserinin ilk belirtisi erken fakat çok belirgin ergenlik olabilir. 20 yıl öncesine kadar, testis kanseri geliştirmek neredeyse her zaman bir ölüm cezasıydı. Şu anda - özellikle erken tespit edildiğinde - yüzde 90'ın üzerinde. iyileştirilebilir. Testis kanseri esas olarak 15 ila 35 yaş arasındaki gençlerden kaynaklandığından, testislerin görünümünde veya ağırlığındaki herhangi bir, hatta küçük bir değişiklik bile erkekleri bir doktora görünmeye sevk etmelidir.
Hastalık doğrulanırsa tümör eksize edilmelidir. Genellikle testisin tamamı çıkarılır. Operasyon sırasında histopatolojik inceleme yapılır. Sonucu, diğerleri arasında şu şekilde belirlenir: Lenf düğümlerinin de çıkarılıp çıkarılmayacağı ve kemoterapi veya radyasyon tedavisine ihtiyaç olup olmayacağı hakkında. Bazen her iki tedavi de hayat kurtarmak için aynı anda kullanılır.
Nadir testis hastalıkları
- Anorchia
Anorşi, doğuştan iki taraflı testis eksikliğidir. Bu rahatsızlığı olan erkek çocukların penisleri zayıf bir şekilde gelişmiştir, skrotumdan yoksundurlar. Ergenlik döneminde erkek yüz kılları ve kasık kılları yoktur. Mutasyona uğramazlar ve kasları zayıf bir şekilde gelişir. Yetişkinlikte, orantısız uzun uzuvlara (hadımokoid özellikler) sahiptirler. Hormon tedavisi ikincil cinsel özelliklerin gelişmesine (örneğin penis uzaması, kas gücünde artış) neden olabilir, ancak kısırlık geri döndürülemez.
- Hipogonadizm
Hipogonadizm, yetersiz testis hormonunun bir sonucudur. Birincil hipogonadizm, testis iltihabı, fiziksel travma veya radyasyondan sonra gelişebilir. 15 yaşına kadar hastalık hiçbir belirti vermeden gelişir. Daha sonra çocuğun olgunlaşmadığı, mutasyona uğramadığı, yüz kıllarının olmadığı ve cinsel organlarının küçük kaldığı açıkça görülmektedir. 19 yaş civarında, koltuk altı kılları çok azdır ve yüz kılları alında düşüktür. Zaten 30 yaşından sonra yüzde net kırışıklıklar belirir, cilt balmumu rengini alır ve üst göz kapakları sürekli şişer. Tedavi uzun yıllar testosteron verilmesinden oluşur.
- Klinefelter sendromu
Klinefelter sendromu, 50 yaşından sonra sıklıkla meme kanseriyle sonuçlanan çok küçük testisler ve jinekomasti (göğüs büyümesi) ile karakterizedir. Erkeklerin çoğu 18-20 yaşında endokrinologa gider. Genellikle cinsel olgunlukları olmadığı için askeri bir komisyona sevk edilirler.
Bu erkekler genellikle sertleşme bozukluğundan muzdariptir ve libidoları kaybolur. Karakterolojik değişiklikler de tipiktir - hastalar genellikle çevreleriyle çatışmalar yaşarlar, ancak annelerine çok bağlıdırlar, bazen zihinsel olarak geriler. Obezite eğilimleri nedeniyle genellikle uzun uzuvları ve kadınsı bir figürü vardır. Hastalığın etkilerini hafifleten tek ilaç testosterondur.
Yazar hakkındaBu yazarın diğer makalelerini okuyun