Kolera, koleranın neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Kolera, temiz içme suyuna erişim eksikliğinden kaynaklanır, bu nedenle en büyük kolera riski Afrika'nın yanı sıra Güney Asya ve Latin Amerika'dadır. Tedavi edilmezse ölüme bile yol açabilir. Koleranın belirtileri nelerdir? Tedavi nedir? Bu hastalığa karşı aşı var mı?
Lanet olsun (Lanet olsun) gram negatif bakterilerin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır - kolera virgülü (Vibrio cholerae) enterotoksin salgılamak.
Uygun şekilde tedavi edilen kolera hastaları arasındaki ölüm oranı, enfekte olanların% 1 ila% 20'si arasında değişmektedir. Kolera hastalarının yarısı tedavi edilmezse ölür.
En büyük kolera riski Afrika, Güney Asya ve Latin Amerika'dadır - koleranın oluştuğu bölgelerde yaklaşık 1,5 milyar insan olduğunu unutmayın. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ve Birleşmiş Milletler Çocuklara Yardım Fonu (UNICEF) Pazartesi günü yaptığı açıklamada, en kötü durum Yemen'de - ülke dünyanın en ciddi kolera salgınıyla karşı karşıya olduğu uyarısında bulundu. Her gün 5.000 kişinin enfekte olduğu tahmin edilmektedir. Şimdiye kadar (Temmuz 2017 verileri) 1.300 kişi koleradan öldü ve her dört ölümcül kurbandan biri çocuk, WHO ve UNICEF'e bilgi verin. Her iki kuruluş da zayiat dengesinin artacağını öngörüyor.
Lanet olsun - enfeksiyon yolları
Hasta bir kişi veya bir taşıyıcı (yani enfekte ancak hastalığın semptomlarını göstermeyen), kanalizasyona veya insan dışkısının çıkarıldığı yerlere giden dışkı ile kolera virgüllerini atar. Örneğin nehirlerde içme, yıkama ve evsel amaçlarla kullanılan su, kanalizasyondan kirlenebilir. Kuyular, göllerin, denizlerin vb. Kıyı suları - kolera virgülleri suda uzun süre, hatta haftalarca kalabilirler.
Enfeksiyon, sindirim sistemi yoluyla, esas olarak insan dışkısıyla kontamine olmuş su yoluyla meydana gelir. Enfeksiyon yiyecekler yoluyla da meydana gelebilir - özellikle deniz ürünleri, meyve ve sebzeler. Kontaminasyon, virgül kontamine ellerden bulaştığında, hasta bir kişi ve çevresiyle temas yoluyla daha seyrek görülür. Kolera kuluçka dönemi 5 güne kadar sürer.
Beş yaşın altındaki yetersiz beslenen çocuklar enfeksiyona karşı özellikle savunmasızdır.
Lanet olsun - kolera semptomları
Tipik kolera, ateşsiz, ani ve şiddetli bir seyir ile karakterizedir. Hastalık seyrinde şunlar vardır:
- karakteristik beyazımsı bir renge (pişirme suyuna benzer) ve tatlı bir kokuya sahip sulu ishal
- bulantısız kusma, hızlı dehidrasyona ve kaşeksiye yol açar
Sadece birkaç saat içinde kolera sizi dehidrasyondan öldürebilir.
Tedavi edilmezse, enterotoksinlerin neden olduğu değişiklikler bağırsak epitel hücrelerinden su sızmasına neden olarak aşağıdakilere neden olur:
- Derinin kırışması (bulaşıkları yıkadıktan sonra ellerin derisi gibi),
- ses değişimi (vox cholerica),
- çökük gözler ve keskinleştirilmiş yüz hatları (fasiyes cholerica, aksi takdirde denir Hipokrat'ın yüzü).
Semptomatik enfeksiyonlar da ortaya çıkabilir. Çok ciddi durumlarda komaya yol açabilir. Tıbbi müdahale eksikliği sıklıkla (vakaların yaklaşık yüzde 50'si) ölüme yol açar.
Sözde Kuru formda, toksik bağırsak aktivitesinin felci sonucu bağırsak lümeninde sıvı birikir, ishal olmaz ve hasta hastalandıktan kısa bir süre sonra ölür.
Lanet olsun: teşhis
Teşhisin temeli, dışkıda (ışık mikroskobu incelemesi) ve üreme yöntemiyle kolera virgüllerinin bulunmasıdır.
Kahretsin: tedavi
Kolera bir karantina hastalığıdır - hasta insanlar izole edilir ve hasta insanlarla temasa geçen insanlar birkaç gün karantinaya alınır.
Başta dehidrasyon olmak üzere su ve elektrolit dengesindeki bozuklukların düzeltilmesinden oluşan koleranın semptomatik tedavisi uygulanır. Terapide ayrıca antibiyotikler, özellikle tetrasiklinler kullanılır.
İlginç bir şekilde, koleraya neden olan bakteri, normalde midede bulunan aside çok duyarlıdır. Genellikle küçük miktarlarda bakterileri kendiliğinden yerleşmeden öldürür. Sadece çok miktarda içeri girmesi veya vücudun bağışıklık sisteminin zayıflaması durumunda hastalık semptomlarının ortaya çıkma riski vardır.
Kolera aşısı
Piyasada bir kolera aşısı var - oral inaktive edilmiş bir aşı. Aşılama, yetişkinler ve 6 yaşın üzerindeki çocuklar için 1-6 haftalık aralıklarla iki dozdan oluşur (2-6 yaş arası çocuklar için, her biri 1-6 hafta aralıklarla üç doz aşı verilir). Bağışıklık, yetişkinlerde ve 6 yaşın üzerindeki çocuklarda (2-6 yaş arası çocuklar: 6 ay) 2 yıl sürer, ardından bir rapel doz uygulanır. Aşının tüm dozları, planlanan yolculuktan en az 1 hafta önce alınmalıdır.
Kolerayı önleme yöntemleri temel olarak su alımını ve temizliğini korumak, içme suyunu kaynatmak, elleri ve meyveleri yıkamak ve deniz ürünlerini pişirmekten ibarettir.
Ayrıntılı farmakokinetik çalışmalar, spesifik kolera aşısı ile indüklenen antikorların, gezginlerin ishalinin en yaygın patojeni olan Escherichia coli'nin (ETEC) enterotoksik suşlarını da çapraz nötralize ettiğini göstermiştir.
Aşı, Güney Asya'da izole edilmiş bir tür olan Bengal suşu gibi bazı yeni kolera suşlarına karşı etkisiz olabilir. Diğer durumlarda aşının etkisi sınırlı olduğundan (vakaların yaklaşık yarısını koruduğundan), yalnızca oldukça endemik bölgelere, yani koleranın çok yaygın olduğu bölgelere giden bazı yolcular dikkate alınmalıdır. En önemli çalışmaların gözden geçirilmesi, genel aşının ilk yıl içinde yalnızca% 52 ve beş yaşın altındaki çocuklarda yalnızca% 38 etkili olduğunu göstermiştir.
Bilmeye değerLanet olsun - önleme
Kolera enfeksiyonunu önlemeye yardımcı olmak için:
- sadece taze kaynamış su veya fabrikada şişelenmiş veya konserve gazlı içecekler için
- sadece taze pişmiş yemekleri, tercihen hala sıcak ve sadece pişmiş sebzeleri yiyin
- Meyveyi kaynamış suyla yıkayıp soyun
- Yıkanması zor ve soyulamayan çiğ yapraklı sebzeleri (marul) ve çiğ meyveleri evinizin dışında yemeyin. Yerel perakendecilerden yiyecek ve içecek satın almaktan kaçının
- buzdolabında saklanan süt, balık ve et yemeklerini yemeyin - düşük sıcaklık virgülleri yok etmez
- tek kelimeyle - prensibi takip ediyoruz: buharda pişirin, pişirin, soyun veya unutun.
Tuvaletten çıktıktan sonra, her yemekten önce ve ayrıca yemek hazırlamadan önce ellerinizi temiz su ve sabunla yıkamanızı unutmamak önemlidir.
