Lyme artriti (eklem Lyme hastalığı), Lyme hastalığının formlarından biridir. Eklem ağrısı veya sertliği gibi Lyme artritinin semptomları, enfeksiyondan birkaç ay veya birkaç yıl sonrasına kadar ortaya çıkmayabilir, bu nedenle hastalar genellikle bunları kene ısırığıyla ilişkilendirmez. Hastalık ne kadar uzun süre teşhis edilmezse tedavi o kadar zor olur.
Lyme artriti (eklem Lyme hastalığı), Lyme hastalığının formlarından biridir. Lyme hastalığı, Borrelia türlerinin spiroketlerinin neden olduğu kronik, çok sistemli iltihaplı bir hastalıktır.
Lyme hastalığının yaygın semptomlarından biri, osteoartiküler sistemin tutulumudur. Aynı zamanda deriyi (sözde eritema migrans), nörolojik veya kardiyolojik formları da alabilir. Avrupa'da, Lyme hastalığı olan hastalarda artrit nadirdir (hastaların% 3-15'inde).
İçindekiler:
- Lyme artriti - nedenleri
- Lyme artriti - hastalığın akut formunun semptomları
- Lyme artriti - hastalığın kronik formunun semptomları
- Lyme artriti - tanı
- Lyme artriti - tedavi
Lyme artriti - nedenleri
Hastalığa, Ixodes cinsinin keneleri tarafından bulaşan Borrelia burgdorferi bakterisi neden olur. İlk dönemde, Borrelia burgdorferi bakterisi kan yoluyla sinovyal sıvıya ve eklemlerin sinovyal zarına nüfuz eder.
Ayrıca şunu okuyun: Lyme hastalığından sonraki komplikasyonlar - nörolojik, artiküler, kardiyak Nöroborelyoz - semptomlar. Sinir sistemi Lyme hastalığı nasıl anlaşılır? Lyme hastalığı için otlar - Buhner tarafından bitkisel tedavi (Protokol)Lyme artriti - hastalığın akut formunun semptomları
Lyme hastalığı seyrinde, kas-iskelet sistemi semptomları, hastalığın herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir.
Hastalığın en başında eritem migransına eşlik eden bir semptom olarak genellikle hafif şiddette geçici eklem ağrısı oluşabilir. Genellikle kendiliğinden düzelirler ve daha sonraki artrit başlangıcı ile ilgili değildirler.
Artiküler Lyme hastalığı, genellikle birkaç hafta süren bir veya daha nadiren iki eklemde tekrarlayan, kısa şişlik ve ağrı atakları şeklinde kendini gösterir. Değişiklikler genellikle asimetriktir ve çok acı verici değildir.
Eklem semptomları çoğunlukla birkaç günden 10-12 aya kadar süren yaygın enfeksiyon döneminde ortaya çıkar. Bu süre zarfında hastalar, kemik ve eklem ağrısı, tendon ve tendon ekleri bölgesinde ağrı, bunlar:
- gezinme (yerini belirlemek zordur)
- genellikle kısa ömürlüdürler (birkaç saatten birkaç güne kadar), ancak tekrarlayan yapıları hastalık ve yorgunluk hissi verir
- nüksetmeye meyilli ve değişken
Eklem tutulumu, ilk semptomlardan sonra ortalama 6 ay içinde (2 haftadan 2 yıla kadar) ortaya çıkar. farklı yazarlar, yaklaşık yüzde 20-60 oranında ortaya çıkarlar. tedavi edilmeyen hastalar ve genellikle bir, daha az sıklıkla birkaç eklemde kısa, tekrarlayan ağrı ve şişlik atakları şeklini alır.
Bu rahatsızlıklar genellikle asimetriktir, çok şiddetli değildir ve çoğunlukla uzuvların eklemlerini etkiler. Birkaç haftalık sürenin ardından, kendiliğinden düzelebilir veya tam gelişmiş akut artrite dönüşebilirler.
Akut artrit, Lyme hastalığının en yaygın semptomlarından biridir - insanların yaklaşık yüzde 50-60'ını etkiler. tedavi edilmeyen hastalar ve yaklaşık% 30 işlenmiş. Meydana çıkarmak:
- eklemde ağrı, şişme, bazen çok fazla efüzyon
- ısınma, ancak genellikle eklem bölgesinde belirgin kızarıklık olmadan
- bazen yorgunluk oluşur, nadiren hafif sabah tutukluğu
- artrit birkaç günden birkaç haftaya ve hatta bazen aylarca sürebilir
- çoğu zaman bir eklem iltihaplanma sürecine dahil olur, daha az sıklıkla 2-3 eklem
- en yaygın rahatsızlıklar diz eklemleri (% 63), daha az sıklıkla ayak bilekleri, omuz ve dirsek eklemleri, temporomandibular eklemler ve el eklemleridir. Kalça ekleminin tutulduğu durumlar da vardır.
- Diz eklemleri tutulursa, kırılma eğiliminde olan Baker kistleri de gelişebilir.
- alevlenmeler arasındaki dönemlerde hastalar kas-iskelet sistemi semptomlarını bildirmeyebilir
Sonraki hastalık nöbetleri genellikle daha az şiddetlidir.
Lyme hastalığı - bu konuda ne bilmelisiniz?
Lyme artriti - hastalığın kronik formunun semptomları
Yaklaşık yüzde 10. Daha önce antibiyotik tedavisi almamış hastalarda artrit, poliartrit karakterine sahip olabilen kronik bir forma dönüşür. Kronik artrit, aynı lokalizasyonda artrit semptomları en az bir yıl devam ettiğinde teşhis edilebilir. Çoğu zaman diz eklemlerini etkiler.
Eklemde yıkıcı değişikliklerin gelişmesine yol açabilir, ancak yalnızca ara sıra değişiklikler eklemde kalıcı hasara ve hareketsizleşmeye yol açar. Kronik artrit çok nadiren eklem boşluklarının daralması ve erozyonların varlığı ile romatoid artriti taklit ederek poliartrit şeklini alır.
Önerilen makale:
Kas ve eklem ağrısı (kas-iskelet sistemi) - nedenler Bilmeye değerKas-iskelet sistemi semptomları, enfeksiyonun başlangıcından farklı zamanlarda ve birkaç gün veya hatta yıllar sonra ortaya çıkabilir.
Semptomlar, kas-iskelet sistemindeki kısa süreli, geçici, hafif ağrıdan, akut eksüdatif artrit semptomlarına ve osteoartiküler yıkımla seyreden nadir kronik artrit formlarına kadar çeşitli şekillerde olabilir (yaklaşık yüzde 10 vakalar).
Lyme hastalığının seyrinde daha az yaygın olan tendinit, daktilit, miyozit ve subakut osteomiyelittir.
Önerilen makale:
Kene felci: semptomlar, nedenleri ve tedavisiLyme artriti - tanı
Lyme hastalığının artiküler formunun teşhisi, doğru bir şekilde toplanmış bir geçmişe, fizik muayeneye ve B. burgdorferii spiroketinin yüzey proteinlerine yönelik hastanın kan serumundaki antikorların saptanmasını içeren ek testlere dayanır.
Bu amaçla, yanlış pozitif sonuç riski nedeniyle Western blot ile doğrulanması gereken enzimatik immobilizasyon testi (ELISA) kullanılır. En doğru yöntem polimeraz zincir reaksiyonudur (PCR).
Lyme hastalığı çok organlı bir hastalıktır, eklem semptomları semptomlardan sadece biridir.
Lyme artriti - tedavi
IDSA'nın (Infectious Diseases Society of America) tavsiyelerine göre, hastalığın eklem şekli oral antibiyotik tedavisi ile başarılı bir şekilde tedavi edilebilmektedir. Hastaların çoğunda 2-4 hafta kullanılan antibiyotiklerin etkisi altında artrit ve diğer kas-iskelet sistemi semptomları tamamen düzelir. Güncel önerilere göre Lyme hastalığında antibiyotik tedavisi 2-3 defadan fazla tekrarlanmamalıdır.
Polonya'da yürürlükte olan tavsiyelere göre ilk artrit alevlenmesi 14-28 gün oral antibiyotik ile tedavi edilmelidir, artrit relapslarında 14-28 gün intravenöz antibiyotik tedavisi de önerilir.
Non-steroidal antiinflamatuvar ilaçların, hastalığı modifiye eden ilaçların (hidroksiklorokin) ve eklem içi glukokortikoid enjeksiyonlarının semptomatik tedavisi, tedaviye dirençli kronik Lyme artritinin semptomlarıdır.
Kronik artrit 12 aydan fazla devam ederse, artroskopik sinovektomi (bir eklem veya tendonda etkilenen sinoviyal membranı çıkarmak için ameliyat) önerilir.
Lyme hastalığı nasıl doğru teşhis edilir?
Lyme hastalığı - belirtilerWeb sitemizi reklam göstererek geliştiriyoruz.
Reklamları engelleyerek değerli içerik oluşturmamıza izin vermiyorsunuz.
AdBlock'u devre dışı bırakın ve sayfayı yenileyin.
Kaynakça:
1. Parada-Turska J., Lyme hastalığının artiküler formu - klinik tablo ve tedavi, "Romatoloji" 2013
2. Lyme artriti, Rydz-Stryszowska I., Batko B., Krawiec P., Krzanowski M., Jurek Krawiec M., Skura A., "Przegląd Lekarski" 2007
