Histopatolojik inceleme, bir doku kesitinin mikroskobik incelemesinden oluşur. Bu, örneğin, fetal ölümün nedenini bulmak için küretaj sonrası bir histopatolojik inceleme veya gastroskopiden sonra midenin histopatolojik incelemesi olabilir. Bununla birlikte, histopatolojik inceleme, neoplastik hastalıkların tanısında özel bir öneme sahiptir. Histopatolojik inceleme nedir? Sonuçları nasıl yorumlanır? Sonuçlar için bekleme süresi nedir? Histopatolojik inceleme güvenilir mi?
İçindekiler
- Histopatolojik inceleme - muayene endikasyonları
- Histopatolojik inceleme - inceleme materyali
- Histopatolojik inceleme - nedir?
- Histopatolojik inceleme - fiyat, sonuçlar için bekleme süresi
- Histopatolojik inceleme - sonuçlar ve yorumlanması
Histopatolojik inceleme, toplanan dokudaki hastalık sürecinin tipini ve derecesini değerlendirmeyi amaçlayan bir laboratuvar incelemesidir. Histopatolojik incelemenin sitolojik incelemeye göre avantajı vardır çünkü dokudaki lezyonların mekansal değerlendirmesini sağlar. Dokudan biyolojik materyalin toplanmasını gerektirdiğinden histopatolojik inceleme invazivdir.
Histopatolojik inceleme - muayene endikasyonları
- kanser şüphesi, örneğin melanom, yumurtalık kanseri, lenfoma
- şüpheli bakteriyel enfeksiyon, örneğin Helicobacter pylorii
- şüpheli otoimmün hastalık, örneğin çölyak hastalığı, sedef hastalığı
- iltihaplı bağırsak hastalıkları, örneğin Crohn hastalığı
- düşük sonrası fetüsün histopatolojik incelemesi
Histopatolojik inceleme - inceleme materyali
Histopatolojik inceleme için biyolojik materyal toplanır
- ameliyat sırasında
- otopsi sırasında muayene sırasında
- biyopsi ile
Biyopsi, genellikle değişmemiş doku marjı ile hastalıklı bir doku parçasının alınmasını içeren invazif bir prosedürdür.
Tiroid bezi, karaciğer, meme bezi, lenf düğümü ve yumurtalık gibi organlardan biyopsi alınabilir. Çeşitli biyopsi türleri vardır. ince iğne aspirasyon biyopsisi (BAC), ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB), çekirdek biyopsisi, eksizyonel biyopsi, segmental biyopsi, matkap biyopsisi, çizik biyopsisi ve kazıma.
Histopatolojik inceleme - nedir?
Biyopsi sırasında, toplanan doku parçası hemen bir fiksatif, örneğin formalin içine yerleştirilir. Bu, numuneyi stabilize etmek ve biyolojik bozunmasını önlemek içindir. Numune daha sonra laboratuarda konsantre etanol içinde dehidre edilir. Son olarak parça parafin ile dökülür ve sertleştikten sonra özel bir kesme cihazı (mikrotom) ile birkaç mikrometrelik bölümler halinde kesilebilir.
Bir sonraki adım, ışık mikroskobu altında slayt üzerindeki doku kesitlerini gözlemlemektir. Kesitin değerlendirilmesini kolaylaştırmak için, incelenen doku tipine ve izleyicinin ne elde etmek istediğine bağlı olarak uygun bir boyama ile tedavi edilebilir.
Boyamadan sonra, tek tek kurucu hücreler veya dokuların ayırt edilmesi daha kolaydır. Boyama ayrıca normal dokuda bulunmaması gereken patolojik yapıları vurgulamaya izin verir.
Geleneksel tanı yöntemlerinin gittikçe daha gelişmiş laboratuvar teknikleriyle yer değiştirmesine rağmen, histopatolojik inceleme birçok hastalığın tanı sürecinin önemli bir öğesi olmaya devam etmektedir.
Ana boyama, hücre çekirdeğini maviye boyayan hematoksilindir ve sitoplazmayı kırmızıyı boyayan eozindir. Mukikarmin veya alcyan mavisi ile boyama, tümörlerin ayrıntılı teşhisine izin veren mukusu ortaya çıkarır.
İmmünohistokimyasal boyalar, bir enzime bağlı monoklonal antikorları kullanarak bir dokudaki reseptörler, hücresel yapıların fragmanları gibi spesifik proteinleri (antijenler) tespit etmek için kullanılır. Enzim için bir substratın eklenmesi daha sonra istenen yapıları ortaya çıkarır.
Antikorları etiketlemek için enzimler yerine floresein gibi florokromlar da kullanılır. Bu yönteme daha sonra immünofloresan boyama denir. Bu tip boyama, tümör farklılaşmasının tipini veya derecesini belirlemede önemlidir.
Prognoz ve tedavi seçiminde son derece önemlidir. Belirli reseptörlerin ekspresyonu incelenerek, tümörün bu reseptörlere yönelik seçilmiş ilaca yanıt verip vermeyeceği bilinmektedir.
AYRICA OKUYUN:
- Düşükten sonra histopatolojik inceleme
- Hamilelik 10 haftada öldü - küretaj sonrası histopatolojik inceleme
- Histopatolojik inceleme ve servikal displazi
Histopatolojik inceleme - fiyat, sonuçlar için bekleme süresi
Histopatolojik incelemenin fiyatları 40 ile 400 PLN arasında değişmektedir. Sonuçlar için bekleme süresi birkaç haftaya kadardır.
Histopatolojik inceleme - sonuçlar ve yorumlanması
Histopatolojik inceleme sonucunu yorumlayan ve yetkilendiren kişi patoloji (patoloji) konusunda uzmandır. Sonucun yorumlanması, alınan dokuya bağlıdır. Hastalık süreci dokunun geçmesine neden olur:
- hipertrofi (hipertrofi), yani dokudaki sayılarını artırmadan tek tek hücrelerin büyümesinden kaynaklanan genişleme
- hiperplazi (hiperplazi), yani hücre sayısındaki artışa bağlı genişleme ve her zaman kanser sürecinden kaynaklanmayan
- atrofi, yani hücre hacmindeki azalma ve dolayısıyla doku veya organ
- metaplazi, yani morfolojisi değişmiş hücrelerin görünümü ve tahriş edici bir faktöre, örneğin bir mikroorganizmaya yanıt olarak işlev görür.
- displazi, yani neoplastik dönüşüme yol açan bir süreci gösteren hücrelerin görünümündeki anormallikler ve doku yapısının bozulması
Test ayrıca, katı tümörler için TNM sınıflandırması kullanılarak tümör derecesinin (G) ve klinik aşamasının değerlendirilmesine izin verir. İkinci sınıflandırmada, değerlendirme için kullanılan kısaltmalar şunlardır: T (tümör), N (düğüm) ve M (metastazlar).
Kanserli olmayan hastalıklar için de benzer sınıflandırmalar geliştirilmiştir. Bir örnek, Marsh sınıflandırmasının kullanıldığı çölyak hastalığıdır.
Edebiyat
- Klinik patoomorfoloji. Kruś S. ve Skrzypek-Fakhoury E. PZWL Publishing House Varşova 2007, 3. baskı tarafından düzenlenmiştir.
- Brierley, J.D. ve diğerleri. malign tümörlerin TNM sınıflandırması. Chichester, West Sussex, UK 2017, Wiley-Blackwell, 8. baskı
