Frengi testi - hangi testler sifilizi tespit eder ve ne zaman yapılır?

Sifiliz (sifiliz) testleri, spesifik olmayan (reajin) ve spesifik (spiroketal) serolojik testler olarak ikiye ayrılır. İlki dahil. VDRL ve USR testleri taramadır ve bir ilk tanı koymak için kullanılır. Reagin testi pozitifse, sifiliz bakteriyel antijenlerine karşı antikorların varlığı için daha fazla test yapılması gerekir. Sonucun güvenilir olması için sifiliz için ne zaman test yaptırılacağını görün.

Sifiliz testi, çoğunlukla sifiliz bakterisinin antijenlerine karşı antikorlar için bir kan testi yapılarak yapılır (bir antijen, bir mikroptan türetilen veya buna benzer bir moleküldür). Bununla birlikte, sonuçlarının güvenilir olması için, testler enfeksiyondan en az 3-4 hafta sonra ve daha da fazla kesinlik için - 6 hafta sonra yapılmalıdır. Bu, sifilitik bakterilerin kana girmesi için geçen süredir. Serolojik test daha erken yapılırsa, test sonucu yanlış negatif olabilir.

Deri lezyonlarından kaynaklanan akıntıda soluk spiroketlerin varlığını tespit eden mikroskobik bir test yapmak da mümkündür. Sifiliz enfeksiyonundan 6 haftaya kadar rahatsız edici semptomlar görüldüğünde yapılır.

Frengi bakterilerini tespit etmek için mikroskobik inceleme

Sifiliz ile enfeksiyonun ilk aşaması, yani birincil sifiliz (enfeksiyondan sonra 9 haftaya kadar), bir sero-negatif dönem (3-6 haftaya kadar) ve bir sero-pozitif dönem (6-9. Hafta) olarak bölünür. Serum negatif döneminde, sifiliz bakterileri henüz kanda değildir ve bunları tespit etmenin tek kesin yolu lezyonlardan salgıyı toplamaktır. Doktor toplanan materyali karanlık bir görüş alanında mikroskop altında inceler - bu arka planda soluk spiroketleri parlak, parlayan spiraller olarak tanımak kolaydır. Test, sifilizin enfekte olduğuna dair neredeyse% 100 güven verir.

Mikroskobik incelemeler nadiren yapılır. Genellikle tam teşhis için serolojik testler, yani kan testleri yapmak gerekir.

Sifiliz için spesifik olmayan (reajin) testler

Sifiliz reajin testleri enfeksiyondan en erken 3-4 hafta sonra yapılabilir.

Teşhis, tarama testleri, yani spesifik olmayan reajin serolojik testleri ile başlar. Bakterilerin lipid bileşenlerine karşı kandaki reajin antikorlarını tespit etmek için tasarlanmıştır. Hastanın sifiliz olduğu açıkça söylenemez çünkü lupus eritematozus, pnömoni, suçiçeği, kızamık, tiroid bezi hastalıkları, karaciğer, anemi, kanser, sıtma, borelyoz gibi diğer birçok hastalıkta serumda benzer antikorlar mevcuttur. , uyuşturucu bağımlılarında ve 70 yaşın üzerindeki kişilerde. Dolayısıyla, reajin testi pozitifse, özel testler gereklidir.

Sifiliz için spesifik olmayan reajin çalışmaları arasında aşağıdakiler ayırt edilebilir:

• Wassermann'ın tepkisi - sözde Öküz kalbi ekstresi şeklinde hasta bir serum geliştiricisinin eklenmesini içeren klasik bir çalışma. Bu bir tamamlayıcı fiksasyon reaksiyonuyla sonuçlanırsa, kanda antikorlar (reajinler) vardır. Günümüzde, WR testi artık yapılmamaktadır çünkü sınırlı bir özgüllüğü ve duyarlılığı vardır - sonuçları önemli bir hata riskine tabidir;
• VDRL testi (Veneral Hastalık Araştırma Laboratuvarı) - mikroskobik tüy testi. Duyarlılığı birincil (ilk dönem) sifiliz için% 70-80 ve ikincil (ikinci dönem) sifiliz için neredeyse% 100'dür. Hastanın kanındaki antikorlarla temas halinde olan sifiliz antijenine benzer bir kardiyolipid antijeni kullanır - sonuç olarak, içinde bakteri varlığının kanıtı olan karakteristik topaklar ortaya çıkar. VDRL testi hem sifilizi tespit etmek hem de hastalığın sonraki aşamalarında seyrini kontrol etmek için kullanılır;
• USR incelemesi (Isıtılmamış Serum Reagin) - ısıtılmamış serum ile makroskopik flokülasyon testi. Soluk spiroket varlığı için temel ve en sık kullanılan test. Şu anda, enfeksiyon şüphesi olduğunda ilk önce yapılması standarttır. Olumlu bir sonuç, VDRL testi ve özel testlerle doğrulanır.

Ayrıca şunu okuyun: HIV ve AIDS'in ilk belirtilerini biliyor musunuz? HIV ve AIDS'in ilk belirtileri nelerdir? 15 STD'ler Genital siğiller veya HPV enfeksiyonu Bu işinize yarayacak

Frengi testi için nasıl hazırlanılır?

Frengi testi özel bir hazırlık gerektirmez. Kan, normal morfolojik incelemelerde olduğu gibi alınır. Muayeneden önce oruç tutmalısınız. Olası komplikasyonlar arasında kanın alındığı yerden hafif kanama ve hematom olasılığı bulunur.

Ayrıca şunu okuyun: Morfoloji - buna nasıl hazırlanılır?

Frengi için özel testler

Frengi enfeksiyonu geçirmiş kişiler için özel testler hayatlarının geri kalanında pozitif kalır. Bu nedenle, tekrarlama durumunda sadece reajin testleri yapılır.

Bu testler, reagin testinin pozitif olması durumunda gerçekleştirilir. Bir enfeksiyonu doğrulamak için kullanılırlar. Sadece sifiliz bakterilerini tespit ederler, bu nedenle başka herhangi bir hastalık için pozitif olma ihtimalleri yoktur. Spiroket, Reiter ve Nichols antijenlerinin kullanımıyla gerçekleştirilirler.

Sifilise özgü testler arasında aşağıdakiler ayırt edilir:

• FTA (Florosan Treponemal Antikor Testi) - Reiter ve Nichols spiroket antijenini kullanarak test edin. Ek olarak, antijenlerin antikorlarla temasından sonra oluşan kompleksleri tespit etmeye yardımcı olan floresein kullanır;
• FTA-ABS (Florosan Treponemal Antikor Emici Testi) - sifilise karşı antikorların duyarlılığını ve daha iyi tespitini artırmak için, tüm spiroketlerde ortak olan kalan antikorları emmek için özel filtrelerin kullanıldığı gelişmiş bir FTA testi;
• TPHA (Treponema Pallidum Hemaglütinasyon Testi) - hemaglütinasyon testi, yani kırmızı kan hücrelerinin kümelenmesi. Spiroket antijeni ile kaplı koç kan hücreleri kullanılarak yapılır;
• TPI (Treponema Pallidum İmmobilizasyon Testi) - spiroket immobilizasyon testi, Nelson testi olarak adlandırılır. Sifiliz enfeksiyonu, soluk spiroketler yapay bir substrat üzerine yerleştirilerek ve hastanın antikorları ile kombinasyon halinde hareketsiz hale gelip gelmediklerini gözlemleyerek tespit edilir. Bu şekilde saptanan antikorlar, enfeksiyondan yaklaşık 50 gün sonra ortaya çıkan immünobilizinlerdir.

Frengi testi yaptırdığınız sıra

Genellikle, sifilizden şüphelenildiğinde yapılan ilk test USR'dir. Sonuç pozitif olduğunda, VDRL testi ve spesifik FTA-ABS testi ile onaylanır. Sonuçlar kesin olmadığında (artı ve eksi), ek bir TPH testi yapmak gerekir. TPH ayrıca şüpheli sonuçlar üretirse, sonuçta TPI spiroketal immobilizasyon testi yapılmalıdır.

Önerilen makale: