23 Nisan 2013 Salı. - Uruguay'da kokain tüketimi artıyor ve bugün aşırı doz nedeniyle kritik bölümlerden geçen daha fazla genç hasta ve birkaç yıl süren bir bağımlılık nedeniyle kronik hastalıkları olan insanlar var.
"25 yaşında bir hastanın kalp krizi geçirebileceği ve daha az bir kadın olabileceği size gelmedi. Ancak bugün kokain bağımlısı olan hastalarda bu vakaları görüyoruz." UCM, Jorge Díaz. Baz macunun gürültüsü nedeniyle opak olmasına rağmen, farklı disiplinlerden ve bağımlılık tedavi uzmanlarından doktorlara göre, son on yılda kokain kullanımı da artmıştır.
Hospital de Clínicas'ta Kardiyoloji profesörü Ricardo Lluberas, son zamanlarda kardiyologların bu tüketime ilişkin "algılarını" değiştirdiğini söyledi. "Aşırı doz kokainle sarhoş olan koroner bir sorunun müstehcen bir resmi nedeniyle acil duruma giren gençlerin daha fazla vakasını görüyoruz" dedi. Lluberas, büyük miktarlarda tüketildiğinde, altta yatan koroner problemi olmayan genç hastalarda bile kalp durmasına neden olan koroner spazmlara veya aritmilere neden olabilir.
Ancak, 5. dereceye göre, çok erken koroner hastalıkları olan kronik bağımlıları bulmak giderek yaygınlaşmaktadır. "50 veya 60 yaşlarında bir kişide olağan enfarktüs nedeni olan tipik koroner aterosklerotik plak (koroner lezyonlarla, tıkanmalarla, yağla), bugün bağımlı olan genç hastalarda daha sık görüyoruz kokain, "dedi Lluberas.
Bu, kardiyologları Lluberas'a göre, her hastada yüksek kolesterol veya sigara içicisi gibi sorunlara ek olarak, daha önce dikkate alınmamış bir kokain bağımlısı olma olasılığını değerlendirmeye zorladı.
Kokainin etkilediği organlardan bir diğeri böbrektir. Nefrologlar ayrıca ilaç kullanımı ile ilgili istişarelerde bir artış kaydetti. Uruguaylı Nefroloji Derneği başkanı Asunción Álvarez, "çok yüksek dozda kokain tüketimini sağlayan bir stimülasyon krizi nedeniyle" akut böbrek yetmezliği vakalarını görmeye başladıklarını söyledi. Genel olarak, büyük tüketim yapan düzensiz tüketiciler olduklarını söyledi. "Bunu daha önce görmedik, " dedi uzman.
Álvarez genel olarak vakaların ciddi olduğunu, CTI'da hastaneye yatmayı içerdiğini ve diyaliz gerektirdiğini söyledi.
Yoğun kokain tüketimi, Álvarez, "kas çalışmasında bir artış, kas hiperstimülasyonu, bu da böbrekleri tıkayan ve doğrudan toksik etkiye neden olan maddelere neden olur."
Kamu ve özel sağlık merkezlerinde akut böbrek yetmezliği vakaları görüldü. Izcali bağımlılığı rehabilitasyon merkezi müdürü ve İspanyol Derneği Ruh Sağlığı Dairesi başkanı psikiyatrist Fredy Da Silva da kokain kullanımında artış olduğuna inanıyor. "Bunun konsültasyonda ve hatta esrar veya alkol gibi diğer ilaçları kullanan ve kokain kullanımının nasıl arttığını söyleyenlerin yorumlarıyla gerçekleştiğine dair klinik bir algı var, " dedi Da Silva.
Uzman "şimdi kokain içmeye teşvik edilen daha fazla alkolik gördüklerini söyledi. Eskiden 'bu kimyasallar' demiyorlardı ve bugün korkularını yitirdiler."
Da Silva için bu davranış, uyuşturucu kullanımı açısından daha büyük bir "geçirgenlik" ile açıklanmaktadır. "Pek çok insanın esrar tüketmesi gerektiği ile aynı geçirgenlik, çünkü bu ya da bu yasa çıkacak, çünkü o kadar kötü olmadığını söylüyorlar, diğer ilaçlara taşındı. Meraklı bir fenomen."
Pereira Rossell Hastanesi'nde kokain kullanımındaki artıştan da endişe ediliyor. El País Mart ayında, hastane doktorlarının nöbet, taşikardi veya hipereksitabilite ile kabul edilen çocukların ve bebeklerin idrarında kokain kalıntılarını tespit etmeye başladığını bildirdi.
Olgular tekrarlanmaya başladıkça, doktorlar kabul edilen çocukların idrarında kokain metabolitleri için bir protokol olarak kurulmaya karar verdiler.
Zaten 2011 yılında Tıp Fakültesi Neonatoloji Bölümü ve Jinekoloji Kliniği tarafından yapılan bir araştırma, Pereira Rossell'in hamile kadınlarında kokain tüketiminin 2005'te mevcut olmamasından hamile kadınların% 2, 61'inde mevcut olduğunu gösterdi. Aynı dönemde, baz hamur tüketenler de arttı. Neonatoloji Bölüm Başkan Yardımcısı ve araştırma ekibi üyesi Mario Moraes, El País'e "nüfusun ekonomik iyileşmesinin fakir nüfusun kokaine erişebileceğini belirlediğini" söyledi.
Hamile kadınlarda tüketim, bu gerçekliğin en acı verici yönlerinden biridir. Bağımlı olarak doğan ve yoksunluk sendromu geçiren çocuklar var. Ayrıca, genellikle erken ve düşük kilolu olarak doğarlar. Uruguaylı Terapötik Topluluklar Federasyonu başkanı psikolog Eliseo González Regadas, "Bunlar gerçekten çok komik durumlar, var olmak istemeyecekleri şeyler" dedi. "Bunlar bizi yansıtmamızı gerektiren şeyler, maddeleri yasallaştırmayı düşünmek yerine, önleme kampanyaları ve gerçekten ihtiyaç duyulan şeylere yatırım yapmayı düşünmeliyiz." Dedi.
Uzmana göre, kokain kullanımına ilişkin davranış değişikliği 1990'ların ortalarında şekillenmeye başladı. "Üstel bir büyüme başladı ve 2000'den sonra büyüyor" dedi.
González Regadas için, madde kullanımındaki "risk algılamasındaki" azalma daha yüksek tüketimi açıklamaktadır. "Risklerin algılanması azaldığında tüketim artar, çünkü insanlar tüketimde yer alan risklerin gerçekte olduğundan çok daha düşük olduğu fikrine sahiptir."
"Uruguay toplumunda son beş yılda risk algısı belirgin bir şekilde düştü. Bunun nedeni, madde kullanımını içeren her şey hakkında uyarıda bulunacak hiçbir önleme kampanyası olmamasıdır." Dedi.
İlacın maliyeti için, kokain tüketicisi genellikle uzmanlara göre orta ve yüksek sosyoekonomik bir tabakaya aittir (bir gram kokain maliyeti 400 ila 500 peso arasındadır).
Aconcagua bağımlılık rehabilitasyon merkezi direktörü psikolog Martín Gedanke, "Kokain bağımlıları genellikle orta ekonomik düzeyde 30 ila 40 yaş arası insanlar ve işgücü eklentileri" diyor. Daha hızlı bozulmaya neden olan baz hamurundan farklı olarak, "kokain bağımlılığı uzun vadede bağları kaybetmeyi daha uzun hale getiriyor. Başlangıçta, bağımlılar kendilerini emek ve sosyal olarak sürdürmeyi başarıyor" dedi.
Gedanke'e göre "çok fazla gerilim ve stres" meslekleri kokain için "verimli bir alan" tır. Aconcagua'da ayrıca kokainin pişirme ve ulaşımla ilgili alanlarda yaygın olduğunu gördüler. "Genç erkek ya da aşçı olan birçok hasta alıyoruz. Açıkçası gece kulüplerinde çalışan insanlar. Taksi ya da otobüs şoförleri tüketmeleri de yaygın." Dedi. Yetkili, "Onlar, sürekli olarak saatlerce ilgilenmesi gereken meslekler. Kokain onları sürdürüyor" dedi.
Uyuşturucu bağımlılığı uzmanı Fredy Da Silva, psikiyatrik açıdan kokain kullanımı ile ilişkili "belirli kişilik özellikleri" olduğunu söyledi. "Kimse kokainle karmaşıklaşmaz. Esas olarak narsisistik bozukluğu olan veya antisosyal özellikleri olan, düşük benlik saygısı ve depresyon unsurları olan insanları etkiler." Dedi.
Tüketim genellikle sosyal alanlarda başlar. "Genel olarak, kişi bir partide veya doğum gününde birbirinden aralıklı bir hafta sonu alarak başlar, " dedi Da Silva. "İkinci aşamada, dansa çıktığı zaman stadyuma gittiğinde hafta sonlarını düzenli bir şekilde tüketmeye başlar." Dedi. "Üçüncü aşamada hafta sonu Cuma veya Perşembe günü başlar. Dördüncü aşamada sadece uzun hafta sonu tüketmekle kalmaz, aynı zamanda Pazartesi veya Salı günleri akşamdan kalma veya halihazırda yoksunluk belirtileri gösterir. günle başa çıkmak için günler ve işte zaten bir bağımlılık içindeyiz "diye açıkladı.
Gonzalo 31 yaşında, evli ve 6 ve 4 yaşlarında iki çocuğu var. Buzdolabının operatörü idi, ancak kokain kullanımı keskinleştirildiğinden lisans aldı.
"Sadece bir kez denedim. Şüphelerimi çıkarmaya çalıştım, her zamanki tüketimim esrardı. Geçen yılın Mart ayına kadar babamın ölümcül hastalığını öğrendim. Orada kendimi kilitlemek, kendimi hissetmek için acı çekiyordum Ailemin önünde güçlü hissetmedim ve özellikle babamın önünde beni güçlü hissettiren kokaine yöneldim, "diyor Aconcagua merkezindeki Gonzalo.
"Babam öldüğünde, haziran ayında kullanmaya devam etmek için hiçbir neden yoktu. Mesele zaten kokain bağımlısı olmuşumdur." Dedi. O zaman daha sık tüketmeye başladı. "Yeterince söylediğim bir zaman geldi, ailemle kendimi çok kötü hissettim, çocuklarımla olan bağımı kaybettiğimi hissettim. Onlarla beraberken onlardan artık zevk almıyorum. Bu rutin ve tüketim bir hayattı."
Kullanmayı bıraktığını belirtmesine rağmen, Ocak ayında, maddeye sahip olmadığı için agresif tutumlarda bir nüksetti. “Çocuklarımın sesini çok yükselttim. Zaten kötü bir baba olmuştum. O zaman hastaneye gitmeye karar verdim, çünkü o inert madde ya da ailemdi” dedi.
Kaynak:
Etiketler:
cinsellik Psikoloji Beslenme
"25 yaşında bir hastanın kalp krizi geçirebileceği ve daha az bir kadın olabileceği size gelmedi. Ancak bugün kokain bağımlısı olan hastalarda bu vakaları görüyoruz." UCM, Jorge Díaz. Baz macunun gürültüsü nedeniyle opak olmasına rağmen, farklı disiplinlerden ve bağımlılık tedavi uzmanlarından doktorlara göre, son on yılda kokain kullanımı da artmıştır.
Hospital de Clínicas'ta Kardiyoloji profesörü Ricardo Lluberas, son zamanlarda kardiyologların bu tüketime ilişkin "algılarını" değiştirdiğini söyledi. "Aşırı doz kokainle sarhoş olan koroner bir sorunun müstehcen bir resmi nedeniyle acil duruma giren gençlerin daha fazla vakasını görüyoruz" dedi. Lluberas, büyük miktarlarda tüketildiğinde, altta yatan koroner problemi olmayan genç hastalarda bile kalp durmasına neden olan koroner spazmlara veya aritmilere neden olabilir.
Ancak, 5. dereceye göre, çok erken koroner hastalıkları olan kronik bağımlıları bulmak giderek yaygınlaşmaktadır. "50 veya 60 yaşlarında bir kişide olağan enfarktüs nedeni olan tipik koroner aterosklerotik plak (koroner lezyonlarla, tıkanmalarla, yağla), bugün bağımlı olan genç hastalarda daha sık görüyoruz kokain, "dedi Lluberas.
Bu, kardiyologları Lluberas'a göre, her hastada yüksek kolesterol veya sigara içicisi gibi sorunlara ek olarak, daha önce dikkate alınmamış bir kokain bağımlısı olma olasılığını değerlendirmeye zorladı.
Kokainin etkilediği organlardan bir diğeri böbrektir. Nefrologlar ayrıca ilaç kullanımı ile ilgili istişarelerde bir artış kaydetti. Uruguaylı Nefroloji Derneği başkanı Asunción Álvarez, "çok yüksek dozda kokain tüketimini sağlayan bir stimülasyon krizi nedeniyle" akut böbrek yetmezliği vakalarını görmeye başladıklarını söyledi. Genel olarak, büyük tüketim yapan düzensiz tüketiciler olduklarını söyledi. "Bunu daha önce görmedik, " dedi uzman.
Álvarez genel olarak vakaların ciddi olduğunu, CTI'da hastaneye yatmayı içerdiğini ve diyaliz gerektirdiğini söyledi.
Yoğun kokain tüketimi, Álvarez, "kas çalışmasında bir artış, kas hiperstimülasyonu, bu da böbrekleri tıkayan ve doğrudan toksik etkiye neden olan maddelere neden olur."
Kamu ve özel sağlık merkezlerinde akut böbrek yetmezliği vakaları görüldü. Izcali bağımlılığı rehabilitasyon merkezi müdürü ve İspanyol Derneği Ruh Sağlığı Dairesi başkanı psikiyatrist Fredy Da Silva da kokain kullanımında artış olduğuna inanıyor. "Bunun konsültasyonda ve hatta esrar veya alkol gibi diğer ilaçları kullanan ve kokain kullanımının nasıl arttığını söyleyenlerin yorumlarıyla gerçekleştiğine dair klinik bir algı var, " dedi Da Silva.
Uzman "şimdi kokain içmeye teşvik edilen daha fazla alkolik gördüklerini söyledi. Eskiden 'bu kimyasallar' demiyorlardı ve bugün korkularını yitirdiler."
Da Silva için bu davranış, uyuşturucu kullanımı açısından daha büyük bir "geçirgenlik" ile açıklanmaktadır. "Pek çok insanın esrar tüketmesi gerektiği ile aynı geçirgenlik, çünkü bu ya da bu yasa çıkacak, çünkü o kadar kötü olmadığını söylüyorlar, diğer ilaçlara taşındı. Meraklı bir fenomen."
ÇOCUKLAR
Pereira Rossell Hastanesi'nde kokain kullanımındaki artıştan da endişe ediliyor. El País Mart ayında, hastane doktorlarının nöbet, taşikardi veya hipereksitabilite ile kabul edilen çocukların ve bebeklerin idrarında kokain kalıntılarını tespit etmeye başladığını bildirdi.
Olgular tekrarlanmaya başladıkça, doktorlar kabul edilen çocukların idrarında kokain metabolitleri için bir protokol olarak kurulmaya karar verdiler.
Zaten 2011 yılında Tıp Fakültesi Neonatoloji Bölümü ve Jinekoloji Kliniği tarafından yapılan bir araştırma, Pereira Rossell'in hamile kadınlarında kokain tüketiminin 2005'te mevcut olmamasından hamile kadınların% 2, 61'inde mevcut olduğunu gösterdi. Aynı dönemde, baz hamur tüketenler de arttı. Neonatoloji Bölüm Başkan Yardımcısı ve araştırma ekibi üyesi Mario Moraes, El País'e "nüfusun ekonomik iyileşmesinin fakir nüfusun kokaine erişebileceğini belirlediğini" söyledi.
Hamile kadınlarda tüketim, bu gerçekliğin en acı verici yönlerinden biridir. Bağımlı olarak doğan ve yoksunluk sendromu geçiren çocuklar var. Ayrıca, genellikle erken ve düşük kilolu olarak doğarlar. Uruguaylı Terapötik Topluluklar Federasyonu başkanı psikolog Eliseo González Regadas, "Bunlar gerçekten çok komik durumlar, var olmak istemeyecekleri şeyler" dedi. "Bunlar bizi yansıtmamızı gerektiren şeyler, maddeleri yasallaştırmayı düşünmek yerine, önleme kampanyaları ve gerçekten ihtiyaç duyulan şeylere yatırım yapmayı düşünmeliyiz." Dedi.
Uzmana göre, kokain kullanımına ilişkin davranış değişikliği 1990'ların ortalarında şekillenmeye başladı. "Üstel bir büyüme başladı ve 2000'den sonra büyüyor" dedi.
González Regadas için, madde kullanımındaki "risk algılamasındaki" azalma daha yüksek tüketimi açıklamaktadır. "Risklerin algılanması azaldığında tüketim artar, çünkü insanlar tüketimde yer alan risklerin gerçekte olduğundan çok daha düşük olduğu fikrine sahiptir."
"Uruguay toplumunda son beş yılda risk algısı belirgin bir şekilde düştü. Bunun nedeni, madde kullanımını içeren her şey hakkında uyarıda bulunacak hiçbir önleme kampanyası olmamasıdır." Dedi.
Ulaşım, yemek pişirme, gece ve stres kokain için "verimli alanlardır"
İlacın maliyeti için, kokain tüketicisi genellikle uzmanlara göre orta ve yüksek sosyoekonomik bir tabakaya aittir (bir gram kokain maliyeti 400 ila 500 peso arasındadır).
Aconcagua bağımlılık rehabilitasyon merkezi direktörü psikolog Martín Gedanke, "Kokain bağımlıları genellikle orta ekonomik düzeyde 30 ila 40 yaş arası insanlar ve işgücü eklentileri" diyor. Daha hızlı bozulmaya neden olan baz hamurundan farklı olarak, "kokain bağımlılığı uzun vadede bağları kaybetmeyi daha uzun hale getiriyor. Başlangıçta, bağımlılar kendilerini emek ve sosyal olarak sürdürmeyi başarıyor" dedi.
Gedanke'e göre "çok fazla gerilim ve stres" meslekleri kokain için "verimli bir alan" tır. Aconcagua'da ayrıca kokainin pişirme ve ulaşımla ilgili alanlarda yaygın olduğunu gördüler. "Genç erkek ya da aşçı olan birçok hasta alıyoruz. Açıkçası gece kulüplerinde çalışan insanlar. Taksi ya da otobüs şoförleri tüketmeleri de yaygın." Dedi. Yetkili, "Onlar, sürekli olarak saatlerce ilgilenmesi gereken meslekler. Kokain onları sürdürüyor" dedi.
Uyuşturucu bağımlılığı uzmanı Fredy Da Silva, psikiyatrik açıdan kokain kullanımı ile ilişkili "belirli kişilik özellikleri" olduğunu söyledi. "Kimse kokainle karmaşıklaşmaz. Esas olarak narsisistik bozukluğu olan veya antisosyal özellikleri olan, düşük benlik saygısı ve depresyon unsurları olan insanları etkiler." Dedi.
Tüketim genellikle sosyal alanlarda başlar. "Genel olarak, kişi bir partide veya doğum gününde birbirinden aralıklı bir hafta sonu alarak başlar, " dedi Da Silva. "İkinci aşamada, dansa çıktığı zaman stadyuma gittiğinde hafta sonlarını düzenli bir şekilde tüketmeye başlar." Dedi. "Üçüncü aşamada hafta sonu Cuma veya Perşembe günü başlar. Dördüncü aşamada sadece uzun hafta sonu tüketmekle kalmaz, aynı zamanda Pazartesi veya Salı günleri akşamdan kalma veya halihazırda yoksunluk belirtileri gösterir. günle başa çıkmak için günler ve işte zaten bir bağımlılık içindeyiz "diye açıkladı.
ANLATTIKLARI
"Ailemin önünde beni güçlü hissettirdi"
Gonzalo 31 yaşında, evli ve 6 ve 4 yaşlarında iki çocuğu var. Buzdolabının operatörü idi, ancak kokain kullanımı keskinleştirildiğinden lisans aldı.
"Sadece bir kez denedim. Şüphelerimi çıkarmaya çalıştım, her zamanki tüketimim esrardı. Geçen yılın Mart ayına kadar babamın ölümcül hastalığını öğrendim. Orada kendimi kilitlemek, kendimi hissetmek için acı çekiyordum Ailemin önünde güçlü hissetmedim ve özellikle babamın önünde beni güçlü hissettiren kokaine yöneldim, "diyor Aconcagua merkezindeki Gonzalo.
"Babam öldüğünde, haziran ayında kullanmaya devam etmek için hiçbir neden yoktu. Mesele zaten kokain bağımlısı olmuşumdur." Dedi. O zaman daha sık tüketmeye başladı. "Yeterince söylediğim bir zaman geldi, ailemle kendimi çok kötü hissettim, çocuklarımla olan bağımı kaybettiğimi hissettim. Onlarla beraberken onlardan artık zevk almıyorum. Bu rutin ve tüketim bir hayattı."
Kullanmayı bıraktığını belirtmesine rağmen, Ocak ayında, maddeye sahip olmadığı için agresif tutumlarda bir nüksetti. “Çocuklarımın sesini çok yükselttim. Zaten kötü bir baba olmuştum. O zaman hastaneye gitmeye karar verdim, çünkü o inert madde ya da ailemdi” dedi.
Kaynak:
