İyi huylu prostat hiperplazisi, prostat kanseri - prostat bezi hastalıkları

Yaşlanma sürecinin doğal bir parçası olarak tanımlanan prostat büyümesi tüm erkeklerde aynı yoğunlukta gerçekleşmez. Ve zamanın geçmesine rağmen herkes prostat büyümesi nedeniyle rahatsızlık çekmiyor. Bu yüzden prostatı incelemeye değer çünkü büyümesi prostat kanserine dönüşebilir.

Prostat, mesanenin hemen altında bulunur ve üretrayı çevreler. Olgunlaştığında 3-3,5 cm genişliğindedir ve erkeğin yapısına bağlı olarak 15-20 gr ağırlığında olabilir.

Düzgün bir şekilde gelişmesi ve çalışması için prostatın testisler tarafından üretilen bir hormona, yani testosterona ihtiyacı vardır.

Prostatın kendisi, spermi besleyen ve koruyan bir madde olan glikoz içeren bir sıvı üretir. Yani prostat, spermin kalitesinden ve dolayısıyla erkek doğurganlığından sorumludur.

45-50 yaşlarında, erkek bedeni bir hormonal değişim döngüsü başlatır. Muhtemelen onların etkisi altında prostat bezi yeniden büyümeye başlar. Prostat büyümesi adenom veya iyi huylu prostat hiperplazisi olarak adlandırılır. iyi huylu prostat hiperplazisi - BPH).

Hatta doktorlar, prostat bezinin büyümesinin ölmek için değil, ölmeniz gereken bir hastalık olduğunu söylüyorlar. Bu tıbbi istatistiklerle doğrulanır. 50 yaşın üzerindeki erkeklerin yarısı prostat hastalığından muzdariptir, yüzde 75'i. seksenlerinde ve yüzde 90'larında doksanın üzerinde.

Ayrıca şunu okuyun: Prostat büyümesi riski altında mısınız? Prostat antijeni (PSA) - tümör belirteci Dijital rektal muayene - temel proktolojik muayene

Büyümüş prostatın belirtileri

Prostat hipertrofisi yavaşça ortaya çıkar ve erkekler her zaman bunun olduğunun farkında olmazlar. Ancak büyüyen prostat, üretra çevresinde gittikçe daha fazla kasılır ve idrar yapma güçlüğü başlar.

Durum kötüleştikçe idrara çıkmaya başlamak zorlaşır ve sonuna doğru idrar akışı durur. Bazen tuvaleti terk ettikten sonra rahatsız bir şekilde salıverilir ve adam çabalarına rağmen mesanesinin tamamen boşalmadığını hisseder.

• geceleri de daha sık tuvalet kullanımı (hatta 3-4 kez)
• mesane üzerinde sürekli baskı hissi
• mesaneyi boşaltmaya başlamak için daha uzun süre
• idrarın aktığı az kuvvet
• mesaneyi tamamen boşaltmak için kendinizi zorlama ihtiyacı
• idrarda az miktarda kan görülmesi
• tam idrar tutma

#TOWIDEO Prostat kanserinin belirtileri nelerdir?

Prostat Kanseri - Önemli Hızlı Tanı

Çok az erkek bir hastalığa neyin yol açabileceğini bilir. Doktorla bu konu hakkında konuşmaktan bile utanıyorlar. Bu bir hata. Hastalık ne kadar erken teşhis edilirse tedavi o kadar etkili olacaktır.

İdrar yapma ile ilgili herhangi bir düzensizlik sizi bir üroloğa gitmeye yönlendirmelidir. Bekleyecek bir şey yok. Adam kontrolü kaybederse ve prostat büyürse, muhtemelen kansere yakalanacaktır.

Prostatta gelişen kansere birincil kanser denir. Bu, prostat dokusundan geldiği ve başka bir organdaki bir tümörden kanser hücrelerinin metastazı olmadığı anlamına gelir.

Aynı zamanda, diğer organlara veya kemiklere saldırmadan önce bezle birlikte tamamen çıkarılabileceği anlamına gelir. Erken tespit edilirse, tam iyileşme şansı verir.

Prostat araştırması

Ürolog ziyareti bir röportajla başlar. Daha sonra doktor rektal muayene yapar, yani. Anüsten bir parmakla. Hasta için hoş değildir, ancak önemlidir - bu şekilde prostata en yakın noktayı alabilir ve loblarında herhangi bir değişiklik, yani topaklar veya sertlik olup olmadığını kontrol edebilirsiniz. Sağlıklı bir prostat pürüzsüz ve esnektir, bu nedenle herhangi bir anormalliği bu şekilde kolayca hissedebilirsiniz. Genellikle doktor ayrıca kan ve idrar testleri isteyecektir.

Kanserden şüpheleniliyorsa, daha ileri teşhis gereklidir. Çekirdek iğne biyopsisi en güvenilir testtir. Anüse yerleştirilen özel bir kafa kullanılarak ultrason kontrolü altında yapılırlar. Daha sonra analiz için değiştirilen yerlerden materyal toplanır (histopatolojik inceleme). Bu şekilde kanser hücrelerinin varlığı doğrulanır veya dışlanır, türleri ve malignite dereceleri belirlenir.

İnce iğne biyopsisi, rektal muayeneyi takiben, doktor kanserin geliştiğinden emin olduğunda ve sadece tanının onaylanmasına ihtiyaç duyduğunda yapılır. Test minimal invazivdir ve toplanan numunenin sitolojisinden sonra hastanın kanser olup olmadığı bilinir.

Karın duvarından yapılan prostat ultrasonu, ürolog sonuçları görmedikçe pek bir anlam ifade etmez. Bunları sadece mesanenin durumunu değerlendirmek ve prostatın büyüklüğünün sağlık için bir tehdit olup olmadığını belirlemek için kullanabilir.
Son zamanlarda, PSA (PSA) seviyesini belirlemek için bir kan testi moda oldu.prostata özgü antijen - prostat spesifik antijen), prostat bezinin epitel hücreleri tarafından üretilen bir protein.

PSA, rektal muayeneden en erken 48 saat sonra yapılır, çünkü bez alanındaki tüm manipülasyonlar (iltihaplanma dahil) antijen sonucunu artırır. PSA antijeninin konsantrasyonu 4 ng / ml kanı geçmemelidir.PSA düzeylerindeki artış, tümör rektal muayenede tespit edilmesi zor olacak kadar küçük olsa bile kanserin gelişebileceği anlamına gelir. Ne yazık ki, PSA konsantrasyonunun ölçümü güvenilir değildir. Yüzde 25 kadar normal sonuçları olan erkeklerde prostat kanseri vardır ve yüksek PSA düzeyine sahip erkeklerin yarısından fazlasında sağlıklı bir prostat bezi vardır.

Kanserden şüpheleniliyorsa, kandaki bir enzim de ölçülür - prostatik asit fosforaz (PAP), kanserin diğer organlara yayıldığını söyler.

Büyümüş prostatın tedavisi

İyi huylu bez hiperplazisi ilaçlarla veya ameliyatla tedavi edilebilir. BPH'nin ilk semptomlarında ürolojik rahatsızlıkları hafifletmek için hazırlıklar alınır. İdrar yolunun düz kaslarının gerginliğini azaltır, mesane boynundaki şişlik ve tıkanıklığı azaltır, prostat bezinin esnekliğini ve mesane açıklığını iyileştirir. Ürolog ayrıca prostat adenomunun hacmini azaltmak için ilaçlar ve üretradaki idrar akışını iyileştirmek için alfa blokerler önerebilir.

Bilim adamları, prostat adenomunun oluşumunun nedenlerini bilmese de, bilim adamları gelişimi için erkeklik hormonlarını giderek daha fazla suçlamaktadır. Neden bazı erkeklerin problem yaratmadan yavaş büyüdüğü, bazılarının ise birkaç yıl içinde kansere yakalanmasının nedeni bilinmemektedir. Hastalığın gelişmesinde kan grubu, koroner kalp hastalığı, bekarlık, yüksek tansiyon, alkol kötüye kullanımı, sigara ve kirli bir ortamın sorumlu olabileceğinden şüpheleniliyor.
Prostat kanseri ailelerde görülür. Yakınları hasta olan beyler, özellikle dikkatli olmalı ve kırk yaşından sonra kendilerini incelemeye başlamalıdır. Bu tür yükleri olmayanlar, 50 yaş civarında düzenli muayenelere başlamalıdır.

Prostat ameliyatı

Büyük bir adenom ile ameliyat gerekli olabilir. Genellikle idrar mesanede kaldığında, idrar yolu enfeksiyonları sıklıkla ortaya çıktığında veya mesane taşı teşhisi konduğunda karar verilir. Daha sonra transüretral elektrorezeksiyon kullanılır.

Cerrah, üretradan prostata ulaşmak ve idrarın serbestçe akmasına izin vermek için genellikle sadece aşırı büyümüş iç kısım olmak üzere bezin bir kısmını çıkarmak için mikro aletler (giderek daha çok lazerle) kullanır. Adenom önemli ölçüde büyümüşse karın duvarı ve mesane yoluyla ulaşılır. İşlem anestezi altında yapılır.

Kanseri tedavi etmek için başka yöntemler kullanılır. Tümör ne kadar gelişmişse o kadar az ameliyat yapılır. Bu tür radikal tedavi genellikle hastalığı bezin kendisi ile sınırlı olan hastalara yönlendirilir. Daha sonra bezin tamamı çıkarılır (bu işleme prostektomi denir).

Bezin çıkarılması mesane sfinkterinin kaslarını olumsuz etkilediği için ameliyat sonrasında idrar kaçırma meydana gelebilir. Ancak bu komplikasyon yaklaşık yarım yıl sonra geçmelidir.

Diğer bir sorun da sertleşme sorunudur. Prostatın yanından geçmesi için gerekli olan sinirler işlem sırasında hasar görebilir. Bunu dikkate almalısınız - şu anda tedaviler çok hassas bir şekilde yürütülmektedir.

Radyoterapi

Işınlama, küçük bir tümörü tamamen yok edebilir ve böylece tümörü prostektomide olduğu kadar etkili bir şekilde iyileştirebilir. Bu, kalp rahatsızlığı gibi çeşitli nedenlerle anestezi uygulanamayan erkekler için iyi bir çözümdür.

Kanseri prostatın dışına sıçrayan erkeklerde de radyasyon tedavisi kullanılmaktadır ancak bu işlem tam olarak iyileşmemektedir. Bununla birlikte, bazen yıllarca bile acı çekmeden ve bağımsızlığı sürdürmeden yaşamanıza izin verir. Işınlamanın idrar kaçırmaya neden olma olasılığı düşüktür, ancak erektil disfonksiyon yaygındır. Mesane ve rektum da arızalanabilir.

Brakiterapi de hastalığı tedavi etmek için kullanılır. Kanser hücrelerini yok eden radyoaktif materyal içeren prostat bezine bir implant yerleştirmekten ibarettir.

Tümörün boyutunu küçültmeyi amaçlar. Ameliyat veya radyoterapiyi daha etkili kıldığına inanılır ancak tek tedavi olarak kullanılmamalıdır. Hormonlar sayesinde PSA sonuçları ve idrara çıkma etkinliği hızla artar, çünkü tümör üretrayı daha az kuvvetle sıkıştırır. Bazı erkekler bundan memnun ve daha fazla tedaviyi bırakıyor. Birkaç yıl sonra yardım için geri geldiklerinde, bazen çok geç olabilir.

Bunun farkına varmak, mutlaka çıkmaz bir yol anlamına gelmez. Çoğu kanser, yavaş büyüyen ve genellikle yıllar sonra diğer organlara ve kemiklere saldıran bir grup adenokarsinomaya aittir. Hormon kastrasyonu, bu gibi durumlarda etkili bir tedavi yöntemidir. Testislerin (tamamı veya sadece hormon üreten kısmı) çıkarılmasıyla veya kadın cinsiyet hormonlarının verilmesi yoluyla olabilir. Her iki yöntem de eşit derecede etkilidir çünkü prostat androjenler olmadan büyümez.

Hormon tedavisi

Tümör büyümesi, tümör ile erkek cinsiyet hormonları arasında bariyer oluşturan ilaçlar tarafından da durdurulur, ancak bunlar kandaki androjen düzeyini etkilemez. Enjeksiyon ayda bir yapılır. Bu tedavinin yan etkileri düşük cinsel dürtü ve sertleşme zorluğudur. Diğer bir sorun da sıcak basmalarıdır - menopoz sırasında kadınların yaşadığı aynı sıcak basmalar. Geceleri şiddetli terleme var. Bu, bazılarının inandığı gibi kanserin ilerlemesinin değil hormonal tedavinin sonucudur.