Küme baş ağrısı (Horton sendromu) - nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Küme baş ağrısı (Horton sendromu) en şiddetli baş ağrısıdır. O kadar yoğundur ki, bir saldırı sırasında başı duvara vurmak ve hatta bazı durumlarda intihara teşebbüs etmek gibi mantıksız davranışlara neden olur. Küme baş ağrısının nedenleri ve semptomları nelerdir? Tedavisi nedir? Nasıl kolaylaştırılır?

Küme baş ağrısı (Raeder sendromu veya histamin baş ağrısı, Latin küme baş ağrısı) cephalea Hortoni, eskiden Horton'un baş ağrısı sendromu, ) en yoğun baş ağrısıdır. Birincil ağrılar grubuna, yani herhangi bir hastalıktan kaynaklanmayanlara (bu grup migreni de içerir) aittir ve çoğunlukla 20 ila 50 yaş arasındaki erkeklerde görülür (bir küme ağrısı vakası bildirilmesine rağmen) bir yaşında bir çocukta kafa).

Küme baş ağrısı - nedenleri

Küme baş ağrısının nedenleri bilinmemektedir. Alkolün ağrıyı tetiklediği bilinmektedir. Dahası, hastaların aile üyeleri arasında küme baş ağrısı riski artar.

Küme baş ağrısı - belirtiler

Küme baş ağrısının semptomları çok karakteristiktir, bu nedenle teşhisi herhangi bir büyük sorun oluşturmaz:

• dayanılmaz, yakıcı, parıldayan, bıçaklayan, delen ve hepsinden önemlisi çok yoğun olarak tanımlanır
  
  
• tek taraflıdır (başın bir tarafında oluşur)
  
  
• trigeminal sinirin innervasyonu içinde yer alır, yani yüzü duyusal olarak innerve eder. Bu, ağrının orbitalde (göz küresinin arkasında) veya temporal bölgede, daha nadiren yanak veya çenede görünebileceği anlamına gelir.
  
  
• ağrı atağı aniden ortaya çıkar (herhangi bir belirti belirtisi olmadan), maksimum yoğunluğuna yaklaşık 5 dakika içinde ulaşır ve ortalama 15-20 dakika, daha az sıklıkla 2 saate kadar sürer. Günde 3-8 adet bu tür ağrı atağı olur
  
  
• kümelerde, yani birkaç nöbet grubunda oluşur. Çoğu zaman, küme (ağrı dönemi) birkaç haftadan birkaç aya kadar sürer. Hastalar genellikle, genellikle 3-4 ay süren asemptomatik dönemler (sözde remisyonlar) olan yılda 2-3 ağrı döneminden şikayet ederler.
  
  
• genellikle uyku sırasında ortaya çıkar
  
  
• Lokalize ağrı hemen hemen her zaman aynı yerde meydana geldiğinde, nadiren hareket eder

Ek olarak, bazı semptomlar ortaya çıkar:

• yırtılma
• konjunktival hiperemi
• burun tıkanıklığı
• burun akması
• öğrencinin daralması
• göz kapağı aralığının daralması
• göz kapaklarının şişmesi

Karakteristik bir eşlik eden semptom, Horner'ın başın ağrılı kısmının yan tarafındaki, çökük bir göz küresi, daralmış bir göz kapağı boşluğu ve daralmış bir öğrenci ile karakterize edilen semptomudur.

Küme baş ağrısının yüksek yoğunlukta olması nedeniyle, bir atak sırasında hastalar irrasyonel davranabilir, örneğin agresif olabilir, kafalarını duvara çarpabilir. Hatta intihara teşebbüs edebilirler.

Küme baş ağrısı - ağrı nasıl giderilir?

Saldırı sırasında uzanmayın çünkü yatmak ağrıyı artırır. Başın ağrılı bölgesine yürüme ve baskı uygulayarak hafif de olsa rahatlama sağlanabilir.

Küme baş ağrısı - tedavi

İlk tedavi yöntemi, saf oksijeni soluyarak tek bir saldırı ile mücadele etmektir. Ayrıca hastaya ilaç (sumatriptan) verilir. İkinci tedavi yöntemi ağrı dönemlerini durdurmaktır. Bunun için steroid ilaçlar kullanılır. Ağrı ataklarının önlenmesi de önemlidir. Bu durumda, valproik asidin sodyum tuzu en etkilidir.

Trigeminal ganglionun alkol, gliserol veya lidokain ile enjekte edilmesinden oluşan invazif tedavi de mümkündür. Böylece etkinliği zayıflar. Radikal çözüm, komplikasyonlarla (örn. Yüzde bozulmuş duyu) ilişkili cerrahi tedavi ve gama ışınlamadır.

Ayrıca şunu okuyun:

• Baş ağrısının tehlikeli nedenleri
• Araştırma baş ağrısının nedenlerini açıklayacak
• Kahveden sonra baş ağrısı
• Sinüs baş ağrısı