Glokom, optik sinirlerin körelmesine ve geri dönüşü olmayan körlüğe yol açan bir göz hastalığıdır. Glokom yavaş, genellikle asemptomatik olarak gelişir ve genellikle bir göz doktoruyla göz muayenesi sırasında veya gözlük seçerken kaza sonucu tespit edilir. Bu hastalığın nedenleri nelerdir ve en iyi sonuçlar için glokomun ilk semptomları nasıl anlaşılır? Glokom türleri nelerdir?
Glokom, dünya çapında yaklaşık 70 milyon insanı etkileyen çok ciddi bir göz hastalığıdır. Tıbbın sürekli ilerleyen gelişimine rağmen, oluşumunun kesin nedenlerini hala tam olarak bilmiyoruz. Ayrıca bu hastalık için tam etkili tedavilere sahip değiliz. Ancak gelişimini geciktirebiliriz ve bu nedenle düzenli olarak teşhis testleri yapmak çok önemlidir.
Glokom hakkında konuşurken, glokomun NE OLMADIĞINDAN başlamalıdır. Glokom, kolayca tanımlanabilen ve tedavi edilebilen bir hastalık değildir. Glokom, optik atrofi ve geri dönüşü olmayan körlüğe neden olan bir grup hastalıktır. Ortak terim olan "glokom" ile tanımlanan bozukluk, birkaç hastalık oluşumundan oluşur. Bu hastalıkların her birinin farklı nedenleri, risk faktörleri, semptomları ve prognozu vardır ve farklı tedaviler gerektirir. Ortak payda, sonuçta tüm bu hastalıkların optik atrofiye ve tam körlüğe yol açmasıdır.
İçindekiler
- Glokom semptomları
- Glokom oluşum mekanizması
- Glokom türleri ve sınıflandırılması
- Glokomun sınıflandırılması
- Glokom: risk faktörleri
- Glokom: Teşhisin temel taşı
- Glokom - glokom için tedaviler
Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Glokom semptomları
Glokom asemptomatik olabilir, ancak şu şekilde açıklanabilir:
- fotofobi
- sık sulanan gözler
- bir ışık kaynağına bakarken gökkuşağı dairelerini veya lekelerini görmek
- görüşünüzü karanlığa ayarlamada zorluk
Glokom durumunda, periferik görmeden sorumlu lifler ilk önce kaybolduğundan, hasta önce görüş alanının kenarında olanın görüntüsünü kaybeder.
Akut glokom ataklarında şunlar vardır:
- karakteristik şiddetli göz ağrısı
- mide bulantısı
- karın ağrısı
- kaş kemiğinin üzerinde bulunan ve geriye doğru yayılan baş ağrıları
- bulanık görme
- kusma
- kalp sorunları
Göz sert, kırmızı ve ağrılı hale gelebilir. Akut bir glokom atağı durumunda, bir göz doktorunun acil yardımına ihtiyaç duyulur ve genellikle hızlı ameliyatla sona erer.
Prof. dr hab. Iwona Grabska-Liberek - yüzde 90 glokom vakaları asemptomatiktir
- Polonya'da yaklaşık 800.000 insanlar glokomdan muzdariptir. Glokom, yaşa bağlı makula dejenerasyonu ve katarakt ile birlikte körlüğün en yaygın nedenlerinden biridir. Dünyada yaklaşık 60 milyon insan bundan muzdarip ve tahminlere göre 2020 yılına kadar 11 milyon insan kör olacak, diyor Prof. dr hab. Iwona Grabska-Liberek.
Kaynak: www.lifestyle.newseria.pl
Glokom oluşum mekanizması
Göz küresinin içinde, sözde kesintisiz bir sıvı dolaşımı vardır. Gözün dokularına besin sağlayan ve onlardan atık ürünleri tahliye eden sulu mizah. Yeni oluşan sıvı, gözün boşaltma açısı adı verilen bir kısmından kan damarlarına akar.
Drenaj açısı kapalıysa veya içinde delikler varsa, sözde gözenekler tıkanır, sıvı üretimi ve dışarı akışı arasındaki denge bozulur. Sonuç olarak kapalı bir küre olan göz içindeki basınç artar ve retinanın sinir liflerinin ve onları besleyen kan damarlarının geri dönüşü olmayan bir şekilde tahrip olmasına, optik sinirin atrofisine ve sonuçta körlüğe yol açar.
Glokom türleri ve sınıflandırılması
Temel sınıflandırma, açık açılı ve kapalı açılı glokomun yanı sıra birincil ve ikincil glokomu ayırt eder. Sınıflandırmak için ön kamara açısının genişliğini ve glokomun ikincil nedeni olabilecek durumları bilmek gerekir. Glokom şunlara göre sınıflandırılır:
- drenaj açısının genişliği (gonyoskopi, gözün ön segmentinin AS-OKT tomografisi),
- optik sinir diski, sinir lifi tabakası ve retina gangliyon hücrelerinin görüntüsü (HRT, GDx, glokomatöz OCT, GCL / GCC),
- görme alanı hasarı (standart SAP perimetrisi ve modern FDT teknolojisi),
- ana risk faktörleri:
- göz içi basıncı
- yaş
- yerel ve genel vasküler risk faktörleri
- eşlik eden oküler ve göz dışı bozukluklar ve bunların ikincil bir glokom nedeni olabilecek tedavileri ve son olarak
- diğer faydalı veriler:
- tansiyon
- kalp atış hızı
- kan şekeri seviyesi
- migren
- el ve ayakların donması
- Raynaud hastalığı
- tiroid hastalığı
- nörolojik hastalıklar
- böbrek hastalığı öyküsü
- büyük miktarda kan kaybı öyküsü
- sigara içmek
- alkol içmek
- Aile öyküsü görme kaybı
- ailede glokom öyküsü
Glokomun sınıflandırılması
Avrupa Glokom Derneği (EGS), gelgit açısının genişliğini ve hastalığın nedenlerini dikkate alarak glokomu sınıflandırır:
-
birincil konjenital glokom
-
birincil açık açılı glokom
- birincil juvenil glokom
- birincil açık açılı glokom (JPOK)
- normal basınçlı glokom (JNC)
- oküler hipertansiyon (NO)
-
ikincil açık açılı glokom (JWOK)
- sözde eksfoliasyon sendromu seyrinde glokom
- pigmenter glokom
- lens patolojisine bağlı glokom
- üveite bağlı glokom
- retina dekolmanı ile ilişkili glokom
- göz içi kanamayla ilişkili glokom
- göz içi tümörleri ile ilişkili glokom
- göz yaralanmasının neden olduğu glokom
- steroid tedavisinin neden olduğu glokom
- ameliyat veya lazer cerrahisinin neden olduğu glokom
- göz yuvasından kanın boşalmasındaki bir bozukluğun neden olduğu glokom
-
birincil açı kapanması glokomu (JPZK)
- açı kapanması glokomu, akut, subakut veya kronik
- süzülme açısının akut kapanmasından sonraki durum
- pupiller blok, düz iris sendromu veya lens patolojisi sırasında drenaj açısının kapanması
-
ikincil açı kapanması glokomu (JWZK)
- şişmiş veya yer değiştirmiş bir mercekle ilişkili ikincil glokom
- gözde mikrosirkülasyon bozukluğu ile ilişkili neovasküler glokom
- kötü huylu glokom
- açının konjenital anomalili glokomu
Glokom: risk faktörleri
- ailede glokom öyküsü (birinci derece ilişki: ebeveynler, kardeşler)
- 40 yaş üstü
- hipertansiyon veya hipotansiyon
- diyabetik retinopati
- yüksek kolesterol
- sık baş ağrısı, migren
- sürekli soğuk eller ve ayaklar, yani periferik dolaşım bozuklukları
- sigara tütün
- miyopi, hipermetrop
- göz küresi hastalıkları
- stres
- yaralanma
- kortikosteroidlerle tedavi
- uzun süreli oral kontraseptif kullanımı
3 veya daha fazla risk faktörünün varlığı, bir uzmandan randevu gerektirir.
Glokom: Teşhisin temel taşı
Hastalık uygun şekilde tedavi edilecekse, ilk adım ayrıntılı bir glokom teşhisi ve doğru bir teşhistir. Her tip glokom genellikle hasta için tamamen farklı tedavi prosedürleri gerektirir.
En büyük tanı sorunu, Polonya'da en yaygın olan birincil açık açılı glokomdur (JPOK), vakaların büyük çoğunluğunda başlangıçta herhangi bir uyarı belirtisi göstermez ve hasta görüşünü kaybedinceye kadar körleştiğinin farkında değildir ve sonrasında bir göz doktoruna gitmez. yardım ve tedavi.
Bilmeye değerİlaca dirençli glokomlu hastalarda öncü tedaviler
Farmakolojik dirençli glokomda kullanılan siliyer vücut cerrahisinin öncü ultrason tedavileri prof. Katowice'deki Edwarda Wylęgała. Siliyer cismin ultrason plastisi ilaca dirençli glokomda kullanılır. Bu, sulu mizah üretimini azaltmak için ultrason enerjisini kullanan yenilikçi bir prosedürdür. İşlem lokal anestezi altında yapılır. Cerrahın görevi ultrason yayan dönüştürücüyü göze tam olarak yerleştirmektir. Plastik arayüzü bir mikro pompa ile emdikten sonra, cerrah tedavi sürecini kontrol eder. İyileştirme ışını, altında siliyer cismin bulunduğu skleranın altı sektörüne uygulanır. Prosedür beş dakikadan az sürer; hassasiyet ve yenilik nedeniyle komplikasyonlar nadir ve hafiftir.
Ayrıca şunu okuyun: Kanaloplasti - glokom tedavisinde modern bir yöntemGlokom - glokom için tedaviler
Glokom çeşitli yöntemlerle tedavi edilir - seçimleri hastalığın ciddiyetine bağlıdır - en az invaziv - damlalardan - cerrahiye. En iyi glokom tedavisi nedir? Ameliyatsız tedaviyi ne zaman kullanırız ve ameliyat ne zaman gereklidir? Uzmanımız prof. Iwona Grabska-Liberek, Klinik Hastanede oftalmoloji bölümü başkanı W. Orłowski, Varşova.
Glokom - glokom için tedavilerWeb sitemizi reklam göstererek geliştiriyoruz.
Reklamları engelleyerek değerli içerik oluşturmamıza izin vermiyorsunuz.
AdBlock'u devre dışı bırakın ve sayfayı yenileyin.
Yazar hakkında Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, göz hastalıkları uzmanı, Oftalmoloji Merkezi Targowa 2, VarşovaBarbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, T2 Merkezi'nin başlatıcısı ve kurucusu. Glokomun modern teşhisi ve tedavisi konusunda uzmanlaşmıştır - bu aynı zamanda 2010 yılında onurla savunduğu doktora tezinin konusuydu.
Med Polaczek-Krupa, 1994-2014 yıllarında bağlı olduğu Varşova'daki CMKP Oftalmoloji Kliniğinde çalışmaya başladığından beri 22 yıldır deneyim kazanıyor. Bu süre zarfında iki derece oftalmoloji ihtisası ve tıp bilimleri doktoru unvanı aldı.
2002-2016 yıllarında Varşova'daki Glokom ve Göz Hastalıkları Enstitüsü'nde çalıştı ve burada Polonya'nın her yerinden ve yurtdışından hastalara danışarak bilgi ve tıbbi deneyim kazandı.
Yıllardır Mezuniyet Sonrası Eğitim Tıp Merkezi ile işbirliği kapsamında, oftalmoloji ve birinci basamak sağlık hizmetleri konusunda uzmanlaşmış doktorlara yönelik kurs ve eğitimlerde öğretim görevlisi olarak görev yapmıştır.
Bilimsel dergilerde çok sayıda yayının yazarı veya ortak yazarıdır. Polonya Oftalmoloji Derneği (PTO) ve Avrupa Glokom Derneği (EGS) üyesidir.
