Hipomani, maniden daha hafif bir durumdur, ancak tamamen zararsız olduğu anlamına gelmez. Hipomani sırasında hastalar çok daha konuşkan hale gelebilir, çok daha kısa uyuyabilir ve hızlı düşünceler ve diğer birçok rahatsızlıkla mücadele edebilir. Bir kişinin bipolar bozukluktan muzdarip olduğunu gösterebileceği için hipomani küçümsenmemelidir. Peki hipomaninin belirtileri ve nedenleri nelerdir? Hipomani hastasının ruh halini dengelemek için hangi tedavi kullanılır?
Bir yanda hipomani ve mani, diğer yanda depresif bozukluklar, iki ayrı kutba ait olduğu gibi iki tür duygudurum bozukluğudur. Depresyon, sırasıyla depresif bir ruh hali, mani ve hipomani durumudur - yüksek ruh hali atakları.
Mani ve hipomani büyük ölçüde benzer olabilir, ancak bu durumlar, aralarında ayrım yapmanın meşruiyetini de açıklayan belirli farklılıklar ile karakterize edilir. Bu iki duygudurum bozukluğunu ayırt etmenin ana kriteri semptomlarının süresidir. Mani ancak ilgili problemler en az 7 gün sürdüğünde teşhis edilebilirken, hipomani daha erken teşhis edilebilir - 4 günlük semptomlardan sonra.
Hipomaninin nedenleri
Hastalarda hipomani oluşumuna yol açan mekanizma henüz net olarak tanımlanmamıştır.Hipomaninin olası nedenleri olarak birçok farklı faktör hesaba katılır. Başlıca olanlar, beyindeki nörotransmiterlerdeki rahatsızlıklardır - noradrenerjik ve dopaminerjik (örneğin bu sistemleri etkileyen ilaçları alarak) hipomanik atakları tetikleyebilir.
Hastalar tarafından miras alınan genlerin de hipomani oluşumu üzerinde bir miktar etkisi olabilir. Aile üyeleri duygudurum bozuklukları (örneğin hipomani veya bipolar bozukluk) ile mücadele eden kişilerin kendilerinin de bu tür sorunları geliştirme riskinin arttığı ortaya çıktı. Bununla birlikte, hipomanik atakların daha birçok potansiyel nedeni vardır. Yukarıda, çeşitli ilaçların alınmasının patolojik ruh halinin iyileşmesine yol açabileceğinden bahsedilmişti - kullanımı böyle bir etkiye yol açabilen preparat örnekleri, hem psikotrop ilaçları (örn. Antidepresanlar) hem de dahili hastalıklarda kullanılan preparatları, örn. glukokortikosteroidler.
Hipomaninin diğer olası nedenleri arasında aşağıdakilerden bahsedilmektedir:
- çeşitli sistemik durumlar (ör. sistemik lupus eritematozus, tiroid disfonksiyonu ve AIDS);
- nörolojik hastalıklar (beyin travması, multipl skleroz veya beyin tümörü dahil);
- çeşitli psikoaktif maddeler almanın yan etkilerinin ortaya çıkması;
- Hastanın ruhunun baş edemediği zor bir yaşam olayı deneyimi (böyle bir olay örneğin tecavüz olabilir, aynı zamanda doğal bir felaket veya hatta işten atılma veya ebeveyn olma).
Hipomaninin belirtileri nelerdir?
Hipomani hastası, temelde mani olan bir kişiyle aynı semptomları yaşayabilir, ancak bunlar çok daha az şiddetlidir. Hastanın yüksek ruh hali, bulunduğu ortamda kolaylıkla gözlemlenebilir: Hastanın yakınları, kişinin normalden farklı davrandığını açıkça görebilir.
Hipomaninin semptomları şunları içerir:
- ruh halinde önemli iyileşme;
- neşe;
- ayrıntı;
- önemli ölçüde azalmış uyku ihtiyacı (hasta günde iki ila üç saat kadar az uyuyabilir ve yine de çok yenilenmiş hissettiğini hissedebilir)
- sinirlilik ve öfkeyle kolayca dışarı çıkma eğilimi;
- düşünceleri yarışmak ve düşüncenizi hızlandırmak;
- olağanüstü kişisel önem duygusu;
- duyuların keskinleşmesi (örneğin renkler hastaya daha canlı görünebilir ve çok daha yüksek ses çıkarabilir);
- aynı anda birden fazla görevle uğraşmak;
- kolayca dikkati dağılma eğilimi;
- artan cinsel istek;
- genel sosyal "blokajın kaldırılması" (diğerlerinin yanı sıra, hastanın genel kabul görmüş davranış normlarına uymaması gerçeğinde ortaya çıkmıştır).
Burada manideki semptom aralığının maniden çok daha küçük olduğu vurgulanmalıdır - hipomani yaşayan bir hasta genellikle düzgün bir şekilde işlev görebilir (örneğin, mesleki veya aile yükümlülüklerini genellikle ihmal etmez). Yine de, yükselmiş duygudurumun iki biçimini ayıran bir başka özellik, hipomaninin psikotik belirtiler geliştirmemesidir (mani durumunda, bu sorunlar zaten ortaya çıkabilir).
Seyrinde ortaya çıkan rahatsızlıklardan (veya en azından bazıları) hipomani yaşayan bazı insanlar, hatta… tatmin olurlar. Kulağa oldukça tuhaf geliyor, ancak açıklaması oldukça kolay - uyku ihtiyacının azalması, bazı insanlarda (örneğin sanatçılar) bazı insanlarda (örneğin sanatçılar) açıkça artan enerji ve diğer hipomani semptomları ile birlikte yaratıcılığı önemli ölçüde artırmak için. Teorik olarak, hipomaninin faydalı olduğu düşünülebilir, ancak pratikte sadece tehlikelidir. Hipomani hastaları, riskli davranış eğilimi ile karakterize edilir - kumarhanedeki tüm varlıkları kolayca kaybedebilir, çok yüksek bir kredi alabilir veya riskli cinsel ilişkilere girebilirler. Bu yüzden hipomaninin tedavi edilmesi gerekir - ancak önce teşhis edilmesi gerekir.
Önerilen makale:
En önemli duygularımızdan biri olan üzüntüHipomani: tanı ve tedavi
Teşhis
Hipomani tanısı psikiyatrik muayene sonrası konulabilir. Test sırasında hipomaninin karakteristik semptomlarını keşfetmek önemlidir - sadece hastaya değil, bazen akrabalarına da sorulur (hastanın kendisi herhangi bir duygudurum bozukluğu yaşadığını hissetmeyebilir). Hastanın artan ruh hali ve hipomaniye özgü diğer problemler yaşadığını bulmanın yanı sıra, bunların ne kadar süredir mevcut olduğunun belirlenmesi de gereklidir - bu vakadaki zaman kriteri, yukarıda belirtildiği gibi, en az dört günlük hipomani semptomlarıdır. Sadece hastadan mevcut sapmalara değil, aynı zamanda önceki ruh haline de odaklanmak çok önemlidir. Bunun nedeni, eğer hasta daha önce depresif dönemler geçirmişse ve şimdi hipomani yaşıyorsa, bipolar II bozukluğu tanısı konulabilir.
Tedavi
Hipomani hastalarına - özellikle bipolar bozukluğun semptomlarından biri olanlara - öncelikle duygudurum dengeleyiciler (duygudurum normalleştirme) önerilir. Bu tür maddeler, örneğin, lityum tuzları, fakat aynı zamanda karbamazepin ve valproatlardır. Hipomani için verilen diğer ilaçlar antipsikotiklerdir (nöroleptikler). Yardımcı bir tedavi yöntemi psikoterapidir - hastalara çeşitli psikoterapi türlerini kullanmaları önerilebilir ve çoğu zaman bilişsel-davranışçı psikoterapi önerilir.
Önerilen makale:
Sevinç: çok karmaşık bir duygu. Hayattan nasıl zevk alabilirsin? Yazar hakkında