31 Mayıs 2013 Cuma. Göçmenlerin 'kâğıtsız' sağlıktan dışlandığı sağlık kararnamesinde açıkça zarar gören hastalıklardan biri tüberkülozdur. Hastanenin sağlık kartı olmadan eczanelere ücretsiz ilaçların dağıtılmamasıyla birlikte fatura düzenleyeceği korkusuyla acil servise gitme korkusu, enfeksiyonların tespit edilmemesine neden olur ve bu nedenle nüfus arasında bulaşma.
Resmi veriler, ülkemizde her yıl 5.000 kişinin aktif tüberküloz geliştirdiğini söylüyor. Bununla birlikte, doktorlar gerçek rakamın iki kattan fazla olduğunu tahmin ediyor. Bu oran İspanya'yı Avrupa Birliği içinde bu türden en hasta olan dokuzuncu sıraya yerleştiriyor. 'Batı Avrupa' da sadece Portekiz bizi geride bıraktı, gerisi Arnavutluk, Romanya gibi Doğu ülkeleri ... Tespit edilen tüm vakaların% 30 ila% 40'ı dün konferansta açıklandığı gibi göçmenlerde meydana geliyor Farklı alanlarda bu hastalık hakkında farkındalık yaratma, eğitim ve bilgilendirme amacıyla doğan Tüberküloza ve Dayanışmaya Karşı Yeni Ağın basın temsilcileri.
Çünkü İspanyol Pnömoloji ve Göğüs Cerrahisi Derneği (SEPAR) başkanı Pilar de Lucas'ın dün Resmi Tıp Dernekleri Genel Kurulunun genel kurulunda kabul ettiği gibi, "şu anda birçok sağlık ve tıbbi sorun var. tüberküloz vakaları tedavi edilmeyecek, bugün kabul edilemez bir şey olan sekeller ve mortalite olacaktır. "
Durum ikamet yerine göre değişir. Doctor Negrín Hastanesi'nde Uluslararası Tüberküloz ve Solunum Hastalıkları ile Mücadele Birliği uzmanı ve akciğer hastalıkları uzmanı José Caminero, "Önleyici ve halk sağlığı eylemlerini koordine etmekten ulusal bir sorumlu olmadığından, bazı şeyler yapan ve diğerleri yapmayan topluluklar var" diyor. Las Palmas'dan. Konumuna rağmen, bu doktor Kanarya Adaları'nı tüberküloza karşı alınan önlemlerin daha az olduğu topluluklardan biri olarak yerleştirerek dilini ısırmaz. Kara listede, Kanarya Adaları'nın yanında, bu uzmana göre Endülüs, Extremadura, Castilla-La Mancha ve Castilla y León. En gelişmiş grupta Madrid, Katalonya ve Galiçya olurdu.
Ancak, her şey siyah veya beyaz değildir. Galiçya'da, bu hastaların tedavi edilmesi için özel bir program olmasına rağmen, "bilgi çok kafa karıştırıcıdır ve sağlık personeli açık değildir. Galiçyaca sağlık sistemi bilgilendirici bir çevrimiçi kurs vermiştir, ancak bunlar kalan talimatlardır. sağlık merkezlerine ve göçmenlerin gerçekten geldiği acil servise ulaşmıyor. Buna ek olarak, alınan bakım maliyeti ile ödeme taahhüdü taşımayan kimseye rutin bir bağlılık var, "diye açıklıyor Ana Mateo, Galiçya'daki Dünya Doktorları koordinatörü.
Madrid'de durum benzer. Sağlık Bakanlığı Ağustos 2012'de, süreci bir yıldan az olan ve tüberküloz dahil olmak üzere HIV enfeksiyonu dahil olmak üzere zorunlu beyan hastalıklarına yardım ve ücretsiz tedaviyi garanti eden talimatları onayladı. İspanyol Kızıl Haç Sağlık Programları Koordinatörü María García-Inés, "Hasta hastanenin acil servisine geldiğinde ve tüberküloz şüphesi varsa, doktorlar bunu teşhis etmeli ve aynı hastanede ilaç vermelidir." Topluluk ile, zayıf bağlılığı olan ve bu ilacı ücretsiz sağlayan kişilerin tedavisini kontrol eden bir anlaşma vardır.
Ancak Madrid'in düzenlemeleri hakkında bilgi doktorlara düzgün bir şekilde ulaşmıyor gibi görünüyor. "Kraliyet kararnamesinde yalnızca ele alınabilecek üç gruptan bahsedilmektedir: hamile kadınlar, çocuklar ve acil durumlar. Diğer her şey İdare tarafından enfeksiyona yakalanmamış kişilerin tedaviye erişimi için yazılı olmayan bir taahhüt olmuştur. bazı yerlerde keyfi olarak uygulanır "diyor Madrid'deki 12 de Octubre Hastanesi HIV Enfeksiyon Birimi'nden Federico Pulido.
Bu uzman, birkaç gün önce HIV enfeksiyonunu tedavi eden ve tüberküloz teşhisi konan bir hastanın ofisine geldiğine dikkat çekiyor. "Ona bir reçete yaptım ve eczanede sağlık kartına sahip olmadığı için ilaç verilmedi. Her hastane yönetimi kararnameyle yazılı olmayan bir şekilde iletilen mesajı kendi tarzında yorumlar."
Bununla birlikte, çoğu durumda ana engel tespit edilir. "Sorun tanıdır, eğer sistem içinde değilseniz, GP'niz sizi yönlendirmiyorsa, ona ulaşmazsanız, bir uzman tarafından size bir teşhis testi istemesini görmek zordur. Bu konuda ilerlemek çok karmaşık hattı, "diyor Balear Adaları'ndaki Dünya Doktorları koordinatörü Paco Garrido.
Bununla birlikte, hastalık tespit edildiğinde, birçok hasta, her şeyden önce, doktorun evrakları ve çabası sayesinde bir tedavi görür. "Ofisimden ayrılmasına izin vermiyorum. Bir dizi kağıdı doldurduktan sonra ilaç almak için beklemesini ve hastane müdürüyle konuşmasını söylüyorum. Tek yol bu, " diyor Caminero.
Madrid'deki La Princesa Hastanesi'nde bir tüberküloz uzmanı olan Javier García Pérez, merkezine ulaşan tüm davalara devam etmek için "yasanın bıraktığı küçük boşlukları" bulmaya çalışıyor. Ve bu, saatlerce kişisel özveriye ek olarak, her gün bürokratik prosedürlerin karmaşık bir labirentinden geçmeyi gerektirir. Tüm hastalarından bir süredir, tedaviyi bitirdikten sonra artık hapları ofisine götürmek için ilaca erişebilmelerini istiyor. Bu "küçük ilk yardım çantası" ile neredeyse acil ve Kızıl Haç gibi kuruluşların işbirliği ile, şu an için "durumla karşı karşıya", ancak birçok baş ağrısı ile, Cristina G. Lucio'ya göre.
Her ne kadar tüberküloz ilacı HIV antiretrovirallerden çok daha ucuz olsa da, düşük gelirli bir kişiye maliyeti göz ardı edilemez. İspanya'da birkaç ilaçtan oluşan aylık tedavi 55 ila 60 avro arasında değişiyor. Reçeteyle satın alırsanız, ilacın alması gereken aylar olan altı ile çarpılması gereken bir fiyat olan yaklaşık 30 avroya düşer. hastanın dirençli bir tüberkülozu varsa, bu maliyet 400 avrodur, çünkü ilaçlar değişir, bu da tedavinin sonunda yaklaşık 5.000 avroluk bir masraf anlamına gelir, çünkü bu durumlarda ilaç bir yıl boyunca verilir "diyor. Caminero.
Hastanede 'kaydolma' korkusu, İdare ile ödenmemiş bir fatura veya böyle bir tedavi için ödenecek kaynakların eksikliği, ülkemizde tüberkülozun tetiklenmesine neden olabilir. Bir hastanın tedavi edilmezse ilk aylarda 20 kişiyi enfekte edebileceği akılda tutulmalıdır. "Bir teşhis gecikmesi varsa, hasta etrafındaki insanları enfekte edebilir, bu nedenle herkesin sağlık sistemine erişmesi önemlidir. Katalonya'da, bir kişinin semptomları varsa, üç kayıtlı olması kaydıyla acil serviste görülür. ya da daha fazla ay, ve eğer hastalığı varsa ona ücretsiz tedavi verilecekti.Ayrıca, doktor onları alıntılamak ve enfeksiyonu tespit etmek için bir test yapmak için altı saatten fazla bir nüfus sayımı yapmalıdır. "diyor Joan Caylá, 'da Tüberküloz Önleme ve Kontrol Programı
Şu anda, kısmen göçmenlerin ülkeyi terk ettiği ve kararnamenin yürürlüğe girmesinden bu yana belki de yeterli zaman geçmediği için vakalarda bir artış olmadığı veya en azından tespit edilmediği görülüyor. sağlığı. Bununla birlikte, uzmanlar, ulusal bir stratejinin, bunun yokluğunda, daha net bir bilginin gerekli olduğuna inanıyor, böylece herkes bu hastalığın nasıl tedavi edileceğini biliyor.
Kaynak:
Etiketler:
Ilaçlar Psikoloji Sağlık
Resmi veriler, ülkemizde her yıl 5.000 kişinin aktif tüberküloz geliştirdiğini söylüyor. Bununla birlikte, doktorlar gerçek rakamın iki kattan fazla olduğunu tahmin ediyor. Bu oran İspanya'yı Avrupa Birliği içinde bu türden en hasta olan dokuzuncu sıraya yerleştiriyor. 'Batı Avrupa' da sadece Portekiz bizi geride bıraktı, gerisi Arnavutluk, Romanya gibi Doğu ülkeleri ... Tespit edilen tüm vakaların% 30 ila% 40'ı dün konferansta açıklandığı gibi göçmenlerde meydana geliyor Farklı alanlarda bu hastalık hakkında farkındalık yaratma, eğitim ve bilgilendirme amacıyla doğan Tüberküloza ve Dayanışmaya Karşı Yeni Ağın basın temsilcileri.
Çünkü İspanyol Pnömoloji ve Göğüs Cerrahisi Derneği (SEPAR) başkanı Pilar de Lucas'ın dün Resmi Tıp Dernekleri Genel Kurulunun genel kurulunda kabul ettiği gibi, "şu anda birçok sağlık ve tıbbi sorun var. tüberküloz vakaları tedavi edilmeyecek, bugün kabul edilemez bir şey olan sekeller ve mortalite olacaktır. "
Durum ikamet yerine göre değişir. Doctor Negrín Hastanesi'nde Uluslararası Tüberküloz ve Solunum Hastalıkları ile Mücadele Birliği uzmanı ve akciğer hastalıkları uzmanı José Caminero, "Önleyici ve halk sağlığı eylemlerini koordine etmekten ulusal bir sorumlu olmadığından, bazı şeyler yapan ve diğerleri yapmayan topluluklar var" diyor. Las Palmas'dan. Konumuna rağmen, bu doktor Kanarya Adaları'nı tüberküloza karşı alınan önlemlerin daha az olduğu topluluklardan biri olarak yerleştirerek dilini ısırmaz. Kara listede, Kanarya Adaları'nın yanında, bu uzmana göre Endülüs, Extremadura, Castilla-La Mancha ve Castilla y León. En gelişmiş grupta Madrid, Katalonya ve Galiçya olurdu.
Acil Durum Faturaları
Ancak, her şey siyah veya beyaz değildir. Galiçya'da, bu hastaların tedavi edilmesi için özel bir program olmasına rağmen, "bilgi çok kafa karıştırıcıdır ve sağlık personeli açık değildir. Galiçyaca sağlık sistemi bilgilendirici bir çevrimiçi kurs vermiştir, ancak bunlar kalan talimatlardır. sağlık merkezlerine ve göçmenlerin gerçekten geldiği acil servise ulaşmıyor. Buna ek olarak, alınan bakım maliyeti ile ödeme taahhüdü taşımayan kimseye rutin bir bağlılık var, "diye açıklıyor Ana Mateo, Galiçya'daki Dünya Doktorları koordinatörü.
Madrid'de durum benzer. Sağlık Bakanlığı Ağustos 2012'de, süreci bir yıldan az olan ve tüberküloz dahil olmak üzere HIV enfeksiyonu dahil olmak üzere zorunlu beyan hastalıklarına yardım ve ücretsiz tedaviyi garanti eden talimatları onayladı. İspanyol Kızıl Haç Sağlık Programları Koordinatörü María García-Inés, "Hasta hastanenin acil servisine geldiğinde ve tüberküloz şüphesi varsa, doktorlar bunu teşhis etmeli ve aynı hastanede ilaç vermelidir." Topluluk ile, zayıf bağlılığı olan ve bu ilacı ücretsiz sağlayan kişilerin tedavisini kontrol eden bir anlaşma vardır.
Ancak Madrid'in düzenlemeleri hakkında bilgi doktorlara düzgün bir şekilde ulaşmıyor gibi görünüyor. "Kraliyet kararnamesinde yalnızca ele alınabilecek üç gruptan bahsedilmektedir: hamile kadınlar, çocuklar ve acil durumlar. Diğer her şey İdare tarafından enfeksiyona yakalanmamış kişilerin tedaviye erişimi için yazılı olmayan bir taahhüt olmuştur. bazı yerlerde keyfi olarak uygulanır "diyor Madrid'deki 12 de Octubre Hastanesi HIV Enfeksiyon Birimi'nden Federico Pulido.
Bu uzman, birkaç gün önce HIV enfeksiyonunu tedavi eden ve tüberküloz teşhisi konan bir hastanın ofisine geldiğine dikkat çekiyor. "Ona bir reçete yaptım ve eczanede sağlık kartına sahip olmadığı için ilaç verilmedi. Her hastane yönetimi kararnameyle yazılı olmayan bir şekilde iletilen mesajı kendi tarzında yorumlar."
Bununla birlikte, çoğu durumda ana engel tespit edilir. "Sorun tanıdır, eğer sistem içinde değilseniz, GP'niz sizi yönlendirmiyorsa, ona ulaşmazsanız, bir uzman tarafından size bir teşhis testi istemesini görmek zordur. Bu konuda ilerlemek çok karmaşık hattı, "diyor Balear Adaları'ndaki Dünya Doktorları koordinatörü Paco Garrido.
Bununla birlikte, hastalık tespit edildiğinde, birçok hasta, her şeyden önce, doktorun evrakları ve çabası sayesinde bir tedavi görür. "Ofisimden ayrılmasına izin vermiyorum. Bir dizi kağıdı doldurduktan sonra ilaç almak için beklemesini ve hastane müdürüyle konuşmasını söylüyorum. Tek yol bu, " diyor Caminero.
Madrid'deki La Princesa Hastanesi'nde bir tüberküloz uzmanı olan Javier García Pérez, merkezine ulaşan tüm davalara devam etmek için "yasanın bıraktığı küçük boşlukları" bulmaya çalışıyor. Ve bu, saatlerce kişisel özveriye ek olarak, her gün bürokratik prosedürlerin karmaşık bir labirentinden geçmeyi gerektirir. Tüm hastalarından bir süredir, tedaviyi bitirdikten sonra artık hapları ofisine götürmek için ilaca erişebilmelerini istiyor. Bu "küçük ilk yardım çantası" ile neredeyse acil ve Kızıl Haç gibi kuruluşların işbirliği ile, şu an için "durumla karşı karşıya", ancak birçok baş ağrısı ile, Cristina G. Lucio'ya göre.
Tedavi maliyeti
Her ne kadar tüberküloz ilacı HIV antiretrovirallerden çok daha ucuz olsa da, düşük gelirli bir kişiye maliyeti göz ardı edilemez. İspanya'da birkaç ilaçtan oluşan aylık tedavi 55 ila 60 avro arasında değişiyor. Reçeteyle satın alırsanız, ilacın alması gereken aylar olan altı ile çarpılması gereken bir fiyat olan yaklaşık 30 avroya düşer. hastanın dirençli bir tüberkülozu varsa, bu maliyet 400 avrodur, çünkü ilaçlar değişir, bu da tedavinin sonunda yaklaşık 5.000 avroluk bir masraf anlamına gelir, çünkü bu durumlarda ilaç bir yıl boyunca verilir "diyor. Caminero.
Hastanede 'kaydolma' korkusu, İdare ile ödenmemiş bir fatura veya böyle bir tedavi için ödenecek kaynakların eksikliği, ülkemizde tüberkülozun tetiklenmesine neden olabilir. Bir hastanın tedavi edilmezse ilk aylarda 20 kişiyi enfekte edebileceği akılda tutulmalıdır. "Bir teşhis gecikmesi varsa, hasta etrafındaki insanları enfekte edebilir, bu nedenle herkesin sağlık sistemine erişmesi önemlidir. Katalonya'da, bir kişinin semptomları varsa, üç kayıtlı olması kaydıyla acil serviste görülür. ya da daha fazla ay, ve eğer hastalığı varsa ona ücretsiz tedavi verilecekti.Ayrıca, doktor onları alıntılamak ve enfeksiyonu tespit etmek için bir test yapmak için altı saatten fazla bir nüfus sayımı yapmalıdır. "diyor Joan Caylá, 'da Tüberküloz Önleme ve Kontrol Programı
Şu anda, kısmen göçmenlerin ülkeyi terk ettiği ve kararnamenin yürürlüğe girmesinden bu yana belki de yeterli zaman geçmediği için vakalarda bir artış olmadığı veya en azından tespit edilmediği görülüyor. sağlığı. Bununla birlikte, uzmanlar, ulusal bir stratejinin, bunun yokluğunda, daha net bir bilginin gerekli olduğuna inanıyor, böylece herkes bu hastalığın nasıl tedavi edileceğini biliyor.
Kaynak:
