Serolojik testler, çeşitli hastalıkların tanı ve takibinde yaygın olarak kullanılan temel laboratuvar testlerinden biridir. Serolojik testler, biyolojik materyaldeki antijenlerin ve / veya antikorların tespitine izin verir. Serolojik test türleri nelerdir? Bu testleri yapmak için endikasyonlar nelerdir?
İçindekiler
- Serolojik testler - test endikasyonları
- Serolojik testler - türleri
- Serolojik testler - bunlar nedir?
- Serolojik testler - sonuçlar
- Serolojik pencere nedir?
Serolojik testler, test edilen biyolojik materyaldeki antijenleri veya antikorları tespit etmeyi amaçlayan immünolojik testlerdir. Antijenler, bağışıklık sisteminin yabancı olarak tanıdığı moleküllerdir. Antijenler bakteri, virüs, mantar, protozoa, polen, yiyecek ve hatta bazı durumlarda kendi dokularınız olabilir.
Buna karşılık antikorlar, antijenlere karşı üretilen bağışıklık proteinleridir. Her antikor spesifik bir antijene karşı üretilir ve duruma bağlı olarak vücut, çeşitli sınıflarda antikorlar üretebilir: IgA, IgM, IgG, IgE, IgD.
Serolojik testler - test endikasyonları
Serolojik testlerin endikasyonu, aşağıdaki gibi hastalıkların şüphesidir:
- Bulaşıcı hastalıklar
Serolojik inceleme yaygın olarak viral, bakteriyel ve fungal hastalıkların teşhisinde kullanılmaktadır. Mikroplara karşı bağışıklık tepkisi sırasında, B hücreleri tarafından spesifik antikorlar üretilir. Laboratuvar teşhislerinde esas olarak IgM antikorları ve IgG antikorları kullanılır.
Spesifik IgM'lerin belirlenmesi, immün yanıtta ilk üretildikleri için aktif mikrobiyal enfeksiyonların tespitine izin verir. Zamanla, IgM antikorları, belirlenmesi kalıcı bir enfeksiyonu veya organizmanın mikroorganizma ile basitçe temasını gösteren daha kalıcı IgG antikorları ile değiştirilir. Bir örnek, Lyme hastalığının teşhisinde IgM ve IgG sınıflarındaki antikor seviyesinin değerlendirilmesidir.
Serolojik yöntemlerle, kanda veya dışkıda mikroorganizma antijenlerinin varlığını doğrudan tespit etmek de mümkündür. Bu şekilde örneğin gastrointestinal sistemde Helicobacter pylori'nin varlığı teşhis edilir. Yöntem, dışkıdaki bakteriyel antijenin belirlenmesinden oluşur. Bu test çok hassas ve spesifiktir.
AYRICA OKUYUN: Dışkı muayenesi: türleri, sonuçları. Muayene için dışkı nasıl toplanır?
- Paraziter hastalıklar
Serolojik yöntemler parazit istilalarının teşhisinde yardımcı olabilir, ancak teşhisi kendi başlarına doğrulayamazlar. Bulaşıcı hastalıklarda olduğu gibi, parazit antijenlerinin veya bunlara karşı oluşturulan antikorların varlığını değerlendirmek için serolojik yöntemler kullanılır. Antikorları tespit etmek için serolojik yöntemler, diğerleri arasında teşhis için önemlidir. trikinoz, ekinokokkoz, toksokaroz. Dışkıda ise lameller gibi parazitlerin antijenleri belirlenebilir.
BİLİNMESİ GEREKENLER: Parazitler için kan testleri - bunlar nedir?
- Otoimmün hastalıklar
Bazı durumlarda, bağışıklık sistemi kendi dokularını antijen (otoantijenler olarak adlandırılır) olarak tanımaya başlar ve bunlara karşı antikorlar oluşturarak otoimmün hastalığın ortaya çıkmasına neden olur. Bu nedenle, anti-doku antikorlarının varlığı serolojik testlerle tespit edilebilir.
Bir örnek, kandaki anti-tiroid antikorlarının düzeyinin değerlendirilmesidir: tiroid peroksidaz (anti-TPO), anti-tiroglobulin (anti-Tg) ve anti-TSH reseptörüne (anti-TSHR) karşı antikorlar, belirlenmesi tiroid bezinin otoimmün hastalıklarının (Graves-Basedow hastalığı) teşhisinde yardımcıdır. Hashimoto hastalığı).
Seroloji, bir antijenin serum antikorları ile nasıl reaksiyona girdiğinin incelenmesidir.
- Alerjik hastalıklar
Vücut ayrıca alerjen adı verilen polen, gıda ve toz akarlarına karşı antikorlar da yapabilir. En yaygın olanı alerjik hastalıklara neden olan IgE antikorlarıdır. Hem toplam IgE hem de alerjene özgü IgE, serolojik yöntemlerle ölçülür.
KONTROL: BÜYÜLEYİCİ ALTINDA ALERJİ: Alerji oluşum mekanizması nedir?
- Transfüzyon tıbbında kan gruplarının belirlenmesi
Kırmızı kan hücrelerinin havasında karakteristik antijenler vardır ve insan popülasyonundaki çeşitliliği kan gruplarını ayırt etmenin temelini oluşturur.
Serolojik yöntemler, sözde transfüzyon tıbbında kan gruplarının belirlenmesinde önemli bir unsurdur. ana grup sistemi (A, B, AB, 0), Rh faktörü (+, -) ve Kell (ana antijen K'dir).
Transfüzyon tıbbında serolojik testlerin kullanımına bir örnek, hemolitik post-transfüzyon reaksiyonlarının teşhisidir. Bu durumda serolojik testlerin yapılması, reaksiyonun nedenini belirlemeyi ve hastanın alabileceği preparatları belirtmeyi amaçlamaktadır.
- Hamilelikte serolojik çatışmanın teşhisi
Çocuğun ebeveynleri, herhangi bir kan grubu sistemindeki kan hücresi antijenleri açısından farklılık gösterdiğinde, serolojik çatışma. En yaygın serolojik çatışma Rh sisteminde meydana gelir ve vakaların% 85'inde bu sistemin D antijeniyle ilgilidir. Serolojik çatışmada, IgG antikorları plasentadan geçerken bebeğin kırmızı kan hücrelerine karşı antikorlar üretilir ve yok edilir.
Bunun nedeni, annenin fetüsün antijenik olarak uyumsuz kanıyla, örneğin ilk çocuğun doğumunda meydana gelen erken teması ve anne tarafından Rh sisteminde (alloantikorlar) D antijenine karşı IgG antikorlarının üretilmesidir. Bir sonraki hamilelikte, bu antikorlar fetüse nüfuz ederek kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasına neden olur.
RhD anne negatif (RhD-) ve bebek pozitif (RhD +) olduğunda serolojik bir çatışma ortaya çıkar. Serolojik testler yoluyla alloantikor testleri, gebeliğin 10. haftasına kadar tüm gebelerde, yalnızca ilk testte saptanamayan RhD'li kadınlarda 21-26. Gebelik haftaları arasında ve her kadında 27-32. Gebelik haftaları arasında yapılmalıdır.
Bilmeye değerSerolojik testler - türleri
- aglütinasyon reaksiyonu
- Nötrleştirme reaksiyonu
- tamamlayıcı fiksasyon reaksiyonu
- Yağış reaksiyonu
- antiglobulin testi (Coombs 'testi)
- hemaglutinasyon inhibisyon testi
- immünohistokimyasal yöntemler
- immünonefelometrik yöntem
- immünoturbidimetrik yöntem
- immünoenzimatik yöntemler (ELISA testi)
- immünofloresan (IF) yöntemleri
- radyoimünolojik yöntemler (RIA)
- Western blot yöntemi
Serolojik testler - bunlar nedir?
Serolojik testler antijen ve antikorun özelliklerini kullanarak sözde bağışıklık kompleksleri. Monoklonal antikorları modifiye ederek, örneğin bunlara floresan boyalar veya enzimler iliştirilerek, biyolojik materyalde spesifik moleküller tespit edilebilir.
Serolojik testler için kan genellikle dirsek fleksiyonundan alınır, ancak tükürük, idrar, dışkı, beyin omurilik sıvısı ve doku örneklerinden de serolojik testler yapılır.
Serolojik testler - sonuçlar
Serolojik testin yorumu, yapıldığı endikasyona bağlı olarak farklılık gösterir. Ayrıca, mikroorganizmalara karşı antikor testinin vücuttaki dolaylı varlığının bir testi olduğunu ve bazı durumlarda yalnızca geçmişte belirli bir patojenle teması gösterebileceğini hatırlamalıyız.
Kişinin kendi dokularına karşı antikor varlığına benzer. Bazıları sağlıklı insanlarda da görüldüğünden, serolojik testlerin sonuçları diğer laboratuvar testleri ve hastanın klinik semptomları ile birlikte yorumlanmalıdır.
Bilmeye değerSerolojik pencere nedir?
Bu terim bulaşıcı hastalıkların teşhisinde kullanılır ve bir patojenle enfeksiyon anından vücudun patojene karşı spesifik antikorlar üretmesine kadar geçen süreyi belirtir. Genellikle bu süre birkaç haftadan birkaç haftaya kadar sürer. Serolojik pencere sırasında, serolojik testlerin sonuçları yanlış negatif sonuç verebilir ve tanı için genetik test gibi diğer teşhis yöntemleri kullanılmalıdır.
Edebiyat
- Dembińska-Kieć A. ve Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. baskı tarafından düzenlenmiş, klinik biyokimya unsurları ile laboratuar teşhisi, tıp öğrencileri için ders kitabı.
- İç hastalıklar, Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010 tarafından düzenlenmiştir.
- Alhabbab R.Y. Temel Serolojik Testler. Springer International Publishing AG 2018
