Antibiyotik tedavisi - kılavuzlar, yan etkiler

Antibiyotik tedavisi, mikroorganizmaların neden olduğu hastalıklarla savaşmanın bir yoludur. Onu tıbba tanıtmak tıpta büyük bir atılımdı. Ne yazık ki antibiyotiklerin aşırı kullanımı nedeniyle bakteriler bunlara dirençli hale gelir ve bu nedenle tedavinin etkinliği azalır. Bu nedenle rasyonel antibiyotik kullanmak ve sürekli yeni ilaçlar üzerinde çalışmak gerekmektedir.

İçindekiler

1. Antibiyotik tedavisi - başlangıç
2. Antibiyotik tedavisi. Penisilinin keşfi - modern antibiyotik tedavisinin başlangıcı
3. Antibiyotik tedavisi - nedir bu?
4. Profilaktik antibiyotik tedavisi
5. Antibiyotik tedavisi - ilaç uygulama yolları
6. Antibiyotik tedavisinin dezavantajları

Antibiyotik tedavisi, bir enfeksiyonu antibiyotikler, yani mikroorganizmalara karşı etkinliği olan maddeler kullanılarak tedavi etme yöntemidir. Bazıları antiprotozoal özelliklere sahip olmasına rağmen, bunlar esas olarak bakterilerdir.

Başlangıçta, bu grup bakteriler ve basit mantarlar tarafından üretilen biyolojik kökenli bileşikleri içeriyordu. Şu anda antibiyotikler arasında yarı sentetik ve sentetik ilaçlar da bulunmaktadır.

Antibiyotiklerde kullanılan maddeler, bakterileri öldürerek veya çoğalmasını engelleyerek çalışır. Bu yöntem sadece bu mikroorganizmaların neden olduğu hastalıklara karşı etkilidir. Bu nedenle, viral enfeksiyonlar, örneğin influenza sırasında antibiyotik kullanımı etkisizdir. Bu tür uygunsuz tedavi, yutulan maddelerin toksisitesinden dolayı hastanın durumunu daha da kötüleştirebilir.

"Antibiyotik" kelimesi Yunancadan gelir ve "hayata karşı çıkmak" anlamına gelir. Bu isim, bu maddelerin doğadaki işlevini açıklamaktadır. Çeşitli mikroorganizmalar, rekabetle mücadele etmek için toksik kimyasallar üretir. Tam olarak antibiyotiklerdir, yani bakteri veya protozoanın yaşamına yönelik maddeler. İnsan, enfeksiyonları iyileştirmek için bu kimyasalların varlığını antibiyotik tedavisinde kullanır.

Antibiyotik tedavisi - başlangıç

Yüzyıllardır antibiyotik tedavisi kullanılmaktadır. İnsanoğlu, mantarların ürettiği maddelerin bakterilere karşı terapötik aktivitesini kullandı. İlginç bir şekilde, o zamanın bilim adamlarının mikroorganizmaların varlığı hakkında hiçbir bilgisi yoktu.

Bu tür terapötik uygulamaya bir örnek, antik Nubia'da MÖ 350-500 yıllarında tetrasiklin içeren biranın kullanılmasıdır. Küflü ekmeği yaraları sarmak için kullanmanın halk yöntemi de küf ürünlerinin antibiyotik aktivitesine dayanmaktadır.

Enfeksiyonların tedavisinde küf mantarlarının kullanımını doğrudan belgeleyen ilk bilim adamı John Parkinson'du (1567-1650).

Antibiyotik tedavisi. Penisilinin keşfi - modern antibiyotik tedavisinin başlangıcı

Modern antibiyotik tedavisi, Fleming'in penisilini keşfetmesiyle 1928'de başladı. Bilim adamı, yanlışlıkla bir laboratuar tabağında büyüyen bir küf mantarının Staphylococcus aureus bakterilerinin çoğalmasının engellenmesine neden olduğunu fark etti. Daha sonraki yıllarda araştırmacı, bu fenomenden sorumlu olan aktif maddeyi izole etmeyi başardı. Penisilin adı verildi ve ilk antibiyotik olarak tıbba sokuldu. Bununla birlikte, bu yalnızca 1940'larda oldu, çünkü saf aktif maddenin kristalleşmesi bilim adamları için son derece zaman alıcı bir süreçti.

Fleming'in kendisi iddia etti: "Penisilin üreten doğaydı, ben sadece onu keşfettim"

Başlangıçta tanıtılan tüm antibiyotikler, doğada doğal olarak bulunan maddelerdi. İlk on yılda, keşiflerinden sonra, bakteriyel enfeksiyon sorununu sonsuza dek çözecek mucize ilaçlar olarak görülüyorlardı. Etkinlikleri ve erişilebilirlikleri de kötüye kullanılmalarına yol açmıştır.

Altmışlı yıllarda mikroorganizmaların antibiyotiklerin etkisine karşı direnç kazanabileceği ortaya çıktı. O andan itibaren antibiyotik direnci sorunuyla mücadele başladı.

Antibiyotik tedavisi - nedir bu?

Bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek veya önlemek için antibiyotik tedavisi kullanılır. Bazen protozoa ile mücadelede de kullanılır.

Antibiyotik tedavisine başlamak, doktorunuzun mantıklı bir kararını gerektirir. Asla kendi başınıza antibiyotik almamalısınız, örneğin yeni bir hastalıktan sonra eski ilaç paketlerini bitirmek.

Çoğu durumda, ilaç seçimi, enfeksiyon tipini belirlemek için dikkatli laboratuar testleri yapılmadan hastanın semptomlarına göre yapılır.

Böyle bir durumda, doktor genellikle geniş spektrumlu bir antibiyotik, yani birçok farklı bakteri suşuna karşı aktif olan bir antibiyotik reçete eder. Bu tür antibiyotik tedavisine, görünür semptomlara dayanması nedeniyle ampirik tedavi denir.

Ancak en etkili tedavi, enfeksiyona neden olan mikroorganizmanın türünü gösteren uygun laboratuvar testlerinden sonra mümkündür. Bu tür testler genellikle tekrarlayan hastalıklar için yapılır. Bu gibi durumlarda, doktor dar spektrumlu, yani yalnızca belirli bakterilere karşı aktif olan bir antibiyotik reçete eder.

Patojenin bu şekilde tanımlanması, antibiyotik tedavisinin maliyetini ve toksisitesini azaltmaya yardımcı olduğu için son derece önemlidir. Bu yaklaşımın bir diğer avantajı da ilaç direncinin ortaya çıkma riskini azaltmasıdır.

Profilaktik antibiyotik tedavisi

Önleyici bir önlem olarak antibiyotiklerin kullanıldığı durumlar vardır. Bununla birlikte, bu ilaçlar büyük ölçüde toksiktir, bu nedenle antibiyotiklerin bakteriyel enfeksiyonlara karşı bir profilaksi şekli olarak kullanımından kaçınılır.

Bu tür bir terapi ile ilgili bir diğer sorun, yüksek direnç ortaya çıkma riskidir.

Tipik olarak, önleyici bir önlem olarak antibiyotikler, yalnızca bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler gibi yüksek riskli gruplara verilir. HIV'li kişilerde pnömoninin önlenmesi bir örnek olabilir.

Antibiyotik tedavisi, enfeksiyonlardan kaçınmak için cerrahide profilaktik olarak da kullanılır. Bu yaklaşım, kan dolaşımına bakteri girme riski nedeniyle diş hekimliğinde de uygulanmaktadır. Bu durum bulaşıcı endokardite yol açabilir.

Antibiyotik tedavisi - ilaç uygulama yolları

Antibiyotikleri uygulamanın birçok farklı yolu vardır. Çoğu zaman bu ilaçlar ağızdan alınır. Daha ağır vakalarda, özellikle sistemik enfeksiyonlarda bu maddeler enjeksiyon yoluyla verilebilir.

Enfeksiyon alanı, ilaç maddesinin uygulanması için kolay erişime izin verdiğinde, antibiyotik tedavisi de topikal olarak kullanılabilir. Konjunktivit sırasında kullanılan göz damlası durumunda topikal uygulamaya başvuruyoruz. Antibiyotik ayrıca enfeksiyon durumunda kulağa lokal olarak aşılanır.

Topikal antibiyotik tedavisi de belirli cilt rahatsızlıkları için tedavi seçeneklerinden biridir. Bu tür bir bakteriyel hastalığa iyi bir örnek, popüler sivilcedir. Ağızdan antibiyotiklerle de tedavi edilebilir, ancak topikal uygulama vücut için daha az külfetli.

Topikal bir antibiyotik kullanmanın avantajı, enfeksiyon bölgesinde terapötik maddenin yüksek ve sürekli bir konsantrasyonunun elde edilmesidir. Aynı zamanda sistemik toksisite azalır, bu da ilacın sağlıklı dokulara yük getirmediği anlamına gelir.

Bununla birlikte, bu terapi türünün bazı dezavantajları vardır. Bu uygulama şeklindeki antibiyotiğin doğru dozlanması zordur, bu da hastanın çok yüksek veya çok az doz ilaç kullanmasına yol açabilir. Ayrıca lokal aşırı duyarlılık reaksiyonları veya kontakt dermatit riski vardır.

Antibiyotik tedavisinin dezavantajları

İshal, antibiyotik kullanımıyla ilgili yaygın bir sorundur. Bağırsak florasının tür kompozisyonunun, yani sindirim sistemimizde yaşayan probiyotik bakterilerin bozulmasının bir sonucudur. Bunun bir örneği, Clostridium difficile gibi patojenik bakterilerin aşırı büyümesidir. Antibiyotik tedavisi de vajinal florayı olumsuz etkileyebilir. Sonuç olarak, Candida cinsinin mayanının aşırı büyümesinin neden olduğu samimi enfeksiyonlar vardır.

Antibiyotik tedavisi ile ilgili bu tür sorunlara karşı korunmanın yöntemi, probiyotik preparatların profilaktik kullanımıdır. Antibiyotiklerin neden olduğu hasarı tamamlayan faydalı bakteriler içerirler.

Tedavinin yan etkileri, kullanılan antibiyotiğin bireysel farmakolojik veya toksikolojik özelliklerini de yansıtabilir. Hastanın bireysel özellikleriyle ilgili sorunların olasılığı da vardır. Aşırı duyarlılık ve alerjik reaksiyonlar gibi tedavinin sonuçları ile ilgilidir.

Antibiyotik tedavisiyle ilişkili en önemli yan etkiler şunlardır:

• mide bulantısı
• ateş
• alerjik reaksiyonlar
• ışığa duyarlılaşma (ışığa maruz kalmanın neden olduğu bir antibiyotiğe toksik reaksiyon)
• anafilaksi

Edebiyat:

1. Aleksandra Kozińska, Izabela Sitkiewicz, "Yeni" ve "eski" antibiyotikler - antibakteriyel ilaçları aramak için etki mekanizmaları ve stratejiler, Kosmos 2017, çevrimiçi erişim
2. https://web.archive.org/web/20141214195917/http://www.tufts.edu/med/apua/about_issue/agents.shtml#1
3. Gould ve K. "Antibiyotikler: Tarih öncesinden günümüze". Antimikrobiyal Kemoterapi Dergisi. 2016, çevrimiçi erişim
4. Leekha S, Terrell CL, Edson RS. "Antimikrobiyal tedavinin genel prensipleri". Mayo Clinic Proceedings 2011, çevrimiçi erişim
5. Pirotta MV, Garland SM. "Melbourne, Avustralya'daki kadınlardan alınan örneklerde antibiyotik tedavisinden önce ve sonra tespit edilen genital Candida türleri". Journal of Clinical Microbiology. 2006, çevrimiçi erişim

Yazar hakkında

Sara Janowska, Lublin Tıp Üniversitesi ve Białystok'taki Biyoteknoloji Enstitüsü'nde farmasötik ve biyomedikal bilimler alanında disiplinler arası doktora çalışmaları yüksek lisans öğrencisi.Lublin Tıp Üniversitesi'nde Bitki Tıbbı uzmanlığı ile farmasötik çalışmalar mezunu. Yirmi yosun türünden elde edilen ekstraktların antioksidan özellikleri üzerine farmasötik botanik alanında bir tezi savunan bir yüksek lisans derecesi aldı. Şu anda, araştırma çalışmasında, yeni anti-kanser maddelerin sentezi ve bunların özelliklerinin kanser hücre hatları üzerindeki çalışılmasıyla ilgileniyor. İki yıl açık bir eczanede eczacılık ustası olarak çalıştı.

Bu yazarın diğer makalelerini okuyun