Tip 2 diyabet tedavisinde yeni nesil inkretin ilaçlar kullanılıyor, bu hastalığın ciddi komplikasyonlarına karşı koruma sağlıyorlar, ancak maalesef geri ödeme listesine dahil edilmiyorlar. İnkretin ilaçların ne gibi avantajları olduğunu kontrol edin.
Diyabet, 3 milyondan fazla Polonyalı'nın sorunudur. Şeker hastaları için en tehlikeli olan hipoglisemi, yani hipoglisemi epizodlarıdır. Bazen çok düşük olmaması için kan şekerini düzenlemek için geleneksel ilaçları kullanamayız. İnkretin ilaçlar, hipoglisemi ile mücadelede etkilidir. Ne yazık ki bu ilaç grubu Sağlık Bakanlığının vaatlerine rağmen geri ödeme listesinin dışında kalmaktadır.
İnkretin ilaçlar nasıl etki eder?
İnkretin ilaçları, vücut tarafından ince bağırsakta salgılananları taklit eden sentetik hormonlardır ve insülin salgılanmasını yalnızca ihtiyaç duyulduğunda, yani kan şekeri seviyeleri yükseldiğinde uyarır. Tip 2 diyabet tedavisinde herhangi bir aşamada verilebilirler, ancak en çok hastalığın erken evrelerinde faydalıdırlar. Yeni ilaçlar sayesinde pankreastaki beta hücreleri daha fazla insülin üretir, karaciğer kendi glikozunu daha az üretir ve beyindeki tokluk mekanizmasını etkileyerek daha az yemek yiyebilir ve açlığınızı daha hızlı giderebilirsiniz.
İkinci mekanizma, vücut ağırlığınızı daha iyi kontrol etmenizi ve hatta kilo vermenizi sağlar. Ayrıca inkretin ilaçlar kan basıncını biraz düşürür ve her damarın iç tabakası olan endotelyumun etkinliğini artırır. Ancak bu ilaçların en önemli özelliği, hasta için çok tehlikeli olan hipoglisemiye neden olmadan iyi bir glisemik kontrol sağlamalarıdır.
İnkretin ilaçlar: tabletler veya enjeksiyonlar
İnkretin ilaçlar oral tabletler veya enjeksiyonlar şeklinde olabilir. İlki, ince bağırsakta salgılanan doğal inkretinlerin parçalanmasını engelleyen DPP-4 inhibitörleri olan sitagliptin, vildagliptin, saksagliptin, linagliptin) olup, pankreasın daha fazla insülin ürettiği (ancak sadece ihtiyaç duyulduğunda), karaciğer daha az glikoz, mide daha yavaş boşalır ve beyindeki tokluk merkezi, iştahın tatmin edildiğine dair daha hızlı bir sinyal verir. Deri altı enjeksiyon ilaçları (eskenatide, liraglutide) ana öğünden bir saat önce günde bir veya iki kez alınır. Uzun etkili ilacın (exenatide LAR) daha yeni formu haftada bir alınmalıdır.
ÖnemliBirçok ülkede artan ilaçların geri ödemesi yapılmaktadır
Danimarka, Hollanda'da, tabletlerle tedavi edilen tip 2 diyabetli hastaların 1 / 3'ü bu gruptan ilaç almaktadır. İçlerinde hipoglisemi oluşumunda önemli bir azalma gözlendi. Polonya'da bu ilaçların 20-30 binine ihtiyaç var. tip 2 diyabetli hastalar.
İnkretin ilaçlar neden geri ödenmez?
Artan ilaçlar 2005 yılında ABD'de ortaya çıktı. Şubat 2014'te, Avrupa İlaç Ajansı ve ABD Gıda ve İlaç Dairesi, güvenli olduklarına dair ortak bir açıklama yaptı. Bu ilaçlar ayrıca Sağlık Teknolojileri Değerlendirme Başkanlığımız tarafından olumlu olarak değerlendirildi. Ancak bu, ilaçların geri ödeme listesine alınması kararını etkilememiştir. Sağlık bakanlığı yüksek tedavi masraflarının arkasına saklanıyor, ancak bu argümanı çürütmek kolay. Modern tedavilerin faydaları, devletin tip 2 diyabet ve komplikasyonlarının - hipertansiyon, ateroskleroz, diyabetik ayak, nefropati, retinopati ve obezite - tedavisinde maruz kaldığı maliyetlerden kesinlikle ağır basacaktır. Buna hastalara ödenen emekli maaşları da eklenmelidir.
Buna gücü yetenler, ilaçları kendi ceplerinden ödüyor ve bu da onlara ayda 200 ila 600 zlotiye mal oluyor.
Geri ödenen ilaçlar listesine inkretin ilaçları sokma savaşı birkaç yıldır devam ediyor. Başlangıçta, geri ödemeye rıza gösterilmemesinin, anti-diyabetik ilaçların yerli üreticilerini koruma iradesinden kaynaklandığı düşünülüyordu. Ama konu bu değil. Sağlık Bakanlığında şeker hastalarının sorunlarına ilişkin bir anlayış yoktur. Diyabet, karmaşık bir sağlık ve sosyal sorun olarak görülmemektedir. Yaşamı önemli ölçüde kısaltmasına rağmen acıtmaz, ancak kalp krizi veya kanserde olduğu gibi ancak yıllar sonra görünür hale gelir. Diyabet genellikle aşırı yemek yemenin, kilo almanın ve şeker hastalığına yakalanmanın cezası olarak görülür. Bakan Yardımcısı Igor Radziwicz-Winnicki'nin de hastalar için iyi tavsiyeleri var - daha az ye ve daha çok hareket et, iyi olacak ...
Elbette daha az yemek ve daha çok hareket etmek sağlıklı bir öneridir. Ancak hastalığa neden olan sadece fazla yiyecek değildir. Ayrıca, birisi zaten şeker hastası olduğunda, iyi bir ilaca ihtiyaç duyar ve basitçe yaşam tarzını değiştirmek yeterli değildir. Tip 2 diyabet hastaları arasında profesyonel olarak aktif olan birçok genç vardır. 30 yaşındaki birinin insülin almaya başlaması gerekirse, yaşam konforu büyük ölçüde azalır ve iş fırsatları ciddi şekilde sınırlanır. İnkretin ilaçları alabilseydi, her zaman kötü sonuçları olan kan şekeri seviyelerini alamazdı ve daha normal bir yaşam sürdürebilirdi.
Polonyalı hastaların dünyadaki diyabet tedavisini önemli ölçüde değiştiren ilaçlara erişmemesi için hiçbir neden yok.
aylık "Zdrowie" Ayrıca okuyun: Gebelik planlaması ve diyabet. Hazırlık sırasında diyabetik bir hastayı yönetmek ... Diyabet - sessiz bir salgın. Neden daha fazla insan şeker hastalığından muzdarip? İnsülin nerede verilir? İnsülin enjekte etmek için en iyi yerler
